الرئيسية / مجلة الإنسان والتطور / عدد يناير 1987 / يناير1987-تربية‏ ‏المعالج‏ ‏النفسى‏: ‏خبرة‏ ‏شخصية

يناير1987-تربية‏ ‏المعالج‏ ‏النفسى‏: ‏خبرة‏ ‏شخصية

تربية‏ ‏المعالج‏ ‏النفسى‏: ‏خبرة‏ ‏شخصية

د‏. ‏رفعت‏ ‏محفوظ

المقدمة‏:‏

أن‏ ‏تربى ‏معالجا‏ ‏نفسيا‏ ‏بالمعنى ‏الحقيقى ‏للكلمة‏، ‏وهذا‏ ‏المعالج‏ ‏يحثك‏ ‏فى ‏مجال‏ ‏عمله‏ ‏بمئات‏، ‏بل‏ ‏بألاف‏، ‏الأفراد‏ ‏الذين‏ ‏يطلبون‏ ‏المساعدة‏ ‏والنصحية‏ ‏والعلاج‏، ‏ويؤثر‏ ‏فيهم‏ ‏تأثيرا‏ ‏ايجابيا‏، ‏وهؤلاء‏ ‏بدورهم‏ ‏يؤثرون‏ ‏فى ‏الآف‏ ‏الأشخاص‏ ‏الذين‏ ‏يتعاملون‏ ‏معهم‏ ‏فى ‏أسرهم‏ ‏وفى ‏مجال‏ ‏عملهم‏، ‏وقد‏ ‏يكون‏ ‏منهم‏ ‏من‏ ‏هو‏ ‏مسئول‏ ‏مباشرة‏ ‏عن‏ ‏أعداد‏ ‏كبيرة‏ ‏من‏ ‏الأفراد‏: ‏كرب‏ ‏الأسرة‏، ‏والزوجة‏، ‏والمدرس‏، ‏والرئيس‏ ‏والمدير‏ ‏فى ‏عمله‏، ‏وهم‏ ‏ينقلون‏ ‏بطريقة‏ ‏أو‏ ‏بأخرى ‏هذا‏ ‏التأثير‏ ‏الايجابى ‏الى ‏كل‏ ‏من‏ ‏يحتكون‏ ‏بهم‏.. ‏وهكذا‏ ‏تتسع‏ ‏دوائر‏ ‏التأثير‏.. ‏أضف‏ ‏الى ‏ذلك‏ ‏أن‏ ‏هذا‏ ‏المعالج‏ ‏الذى ‏تربى ‏تربية‏ ‏حقيقة‏، ‏من‏ ‏الواجب‏ ‏عليه‏ ‏أن‏ ‏يحمل‏ ‏على ‏عاتقه‏ ‏أمانة‏ ‏نقل‏ ‏الخبرة‏ ‏الى ‏زملاء‏ ‏له‏ ‏آخرين‏، ‏بمعنى ‏أن‏ ‏يكون‏ ‏هو‏ ‏الشخص‏ ‏المسئول‏ ‏عن‏ ‏تربية‏ ‏معالجين‏ ‏يكون‏ ‏لهم‏ ‏أثرهم‏ ‏الفعال‏ ‏كما‏ ‏ذكرنا‏.. ‏أقول‏ ‏أن‏ ‏يكون‏ ‏مهمتك‏ ‏الأساسية‏ ‏هى ‏هذه‏.. ‏فتلك‏ ‏رسالة‏ ‏خطيرة‏ ‏وعظيمة‏…‏

أما‏ ‏بعد‏.. ‏فلا‏ ‏أجد‏ ‏عندى ‏تحية‏ ‏أخرى ‏أحبى ‏بها‏ ‏المربى ‏الدؤوب‏ ‏الأستاذ‏ ‏الدكتور‏ ‏يحيى ‏الرخاوي‏، ‏الذى ‏يرجع‏ ‏اليه‏ ‏الفضل‏ ‏كله‏ ‏فى ‏تربيتي‏، ‏وتربية‏ ‏العشرات‏ ‏غيري‏، ‏من‏ ‏منطلق‏ ‏الأهمية‏ ‏القصوى ‏لتربية‏ ‏المعالج‏ ‏من‏ ‏حيث‏ ‏أنه‏ ‏الأداة‏ ‏البشرية‏ ‏للتقويم‏ ‏والحكم‏ ‏والتشخيص‏ ‏والعلاج‏، ‏وهو‏ ‏الذى ‏يأتى ‏فى ‏المرتبة‏ ‏الأولى ‏قبل‏ ‏أى ‏شئ‏ ‏فى ‏مجال‏ ‏ممارسة‏ ‏الطب‏ ‏النفسى.‏

وعلى ‏الرغم‏ ‏من‏ ‏الصعوبة‏ ‏الشديدة‏ ‏فى ‏نقل‏ ‏هذه‏ ‏الخبرة‏، ‏ومع‏ ‏علمى ‏بأن‏ ‏مالا‏ ‏أستطيع‏ ‏التعبير‏ ‏عنه‏ ‏فى ‏الألفاظ‏ ‏قد‏ ‏يكون‏ ‏هو‏ ‏الجانب‏ ‏الأهم‏ ‏من‏ ‏هذه‏ ‏الخبرة‏، ،‏مع‏ ‏علمى ‏أيضا‏ ‏بأن‏ ‏بعض‏ ‏جوانب‏ ‏الخبرة‏ ‏قد‏ ‏يتسطح‏ ‏ويفقد‏ ‏حيويته‏ ‏من‏ ‏خلال‏ ‏الألفاظ‏… ‏بالرغم‏ ‏من‏ ‏كل‏ ‏ذلك‏ ‏فأننى ‏سوف‏ ‏أحاول‏، ‏لعله‏ ‏قد‏ ‏يكون‏ ‏فى ‏محاولتى ‏هذه‏ ‏بعض‏ ‏الفائدة‏….‏

وسوف‏ ‏يتضمن‏ ‏الجزء‏ ‏الأول‏ ‏من‏ ‏المقال‏ ‏محاولة‏ ‏توضيح‏ ‏ما‏ ‏أعنيه‏ ‏بالكلمات‏ ‏التى ‏وردت‏ ‏فى ‏العنوان‏: ‏خبرة‏ ‏شخصية‏، ‏المعالج‏ ‏النفسي‏،  ‏التربية‏. ‏أما‏ ‏الجزء‏ ‏الثانى ‏فسيحتوى ‏على ‏بعض‏ ‏الوسائل‏ ‏الهامة‏ ‏فى ‏تربية‏ ‏المعالج‏ ‏النفسي‏، ‏ثم‏ ‏أخيرا‏ ‏الصعوبات‏ ‏التى ‏تحدث‏ ‏أثناء‏ ‏تربية‏ ‏المعالج‏.‏

أولا‏ : ‏الخبرة‏ ‏الشخصية

لقد‏ ‏كان‏ ‏المدخل‏ ‏الرئيسى‏ ‏لتعليمى ‏أسس‏ ‏مهنة‏ ‏الطب‏ ‏النفسى ‏هو‏ ‏التركيز‏ ‏على‏ ‏شخصى ‏كانسان‏ ‏له‏ ‏مقوماته‏ ‏وصعوباته‏ ‏التى ‏تحد‏ ‏من‏ ‏رؤيته‏ ‏ووعيه‏ ‏وفعاليته‏ ‏فى ‏مهنته‏ ‏وفى ‏حياته‏ ‏بصفة‏ ‏عامة‏. ‏وأنا‏ ‏أنقل‏ ‏هنا‏ ‏بعض‏ ‏العبارات‏ ‏التى ‏كانت‏ ‏تقال ([1]) ‏لى ‏المرة‏ ‏بعد‏ ‏المرة‏، ‏وفى ‏أكثر‏ ‏من‏ ‏سياق‏، ‏وأحيانا‏ ‏بطرق‏ ‏مخالفة‏، ‏وذلك‏ ‏لتوضيح‏ ‏مدى ‏ارتباط‏ ‏نوعية‏ ‏وجود‏ ‏المعالج‏ ‏بنوعية‏ ‏ممارسته‏ ‏الطبنفسية‏:‏

‏- ‏ما‏ ‏يصل‏ ‏للمريض‏ ‏ويساعده‏ ‏هو‏ ‏أنت‏ ‏من‏ ‏حيث‏ ‏ما‏ ‏تحاوله‏ ‏مع‏ ‏نفسك‏، ‏وموقفك‏ ‏من‏ ‏الحياة‏، ‏وما‏ ‏يعكسه‏ ‏سلوكك‏ ‏الخاص‏، ‏وليس‏ ‏فقط‏ ‏علمك‏ ‏وشطارتك‏ ‏فى ‏مهنتك‏.‏

‏- ‏هل‏ ‏أنت‏ ‏تحاول‏ ‏أن‏ ‏ترى ‏فى ‏نفسك‏ ‏ما‏ ‏تحاول‏ ‏أن‏ ‏تريه‏ ‏للمريض‏ ‏فى ‏نفسه‏ ‏أم‏ ‏لا؟‏.‏

‏- ‏هل‏ ‏تحاول‏ ‏أن‏ ‏ترى ‏وجه‏ ‏الشبه‏ ‏بينك‏ ‏وبين‏ ‏المريض‏ ‏أم‏ ‏لا؟

‏- ‏ما‏ ‏تطالب‏ ‏به‏ ‏المريض‏ ‏فى ‏مجال‏ ‏الفعل‏، ‏هل‏ ‏أنت‏ ‏تفعله‏ ‏بأى ‏قدر‏، ‏أو‏ ‏تطالب‏ ‏به‏ ‏نفسك‏، ‏أم‏ ‏لا؟

ولتوضيح‏ ‏مدى ‏الأهمية‏ ‏والجدية‏ ‏والاحترام‏ ‏فى ‏العلاقة‏ ‏بالمريض‏، ‏كما‏ ‏يقال‏ ‏لى – ‏على ‏سبيل‏ ‏المثال‏:‏

‏- ‏ما‏ ‏ترضاه‏ ‏لنفسك‏، ‏وما‏ ‏ترضاه‏ ‏لأى ‏شخص‏ ‏عزيز‏ ‏عليك‏ ‏قريب‏ ‏منك‏، ‏يجب‏ ‏أن‏ ‏يكون‏ ‏هو‏ ‏الشئ‏ ‏الذى ‏ترضاه‏ ‏للمريض‏.‏

‏-  ‏من‏ ‏أجل‏ ‏أن‏ ‏يشفى ‏المريض‏، ‏يجب‏ ‏عليك‏ ‏أن‏ ‏تأخذه‏ ‏معك‏ ‏وأنت‏ ‏ذاهب‏ ‏الى ‏بيتك‏. ‏بمعنى ‏أن‏ ‏يكون‏ ‏حاضرا‏ ‏فى ‏داخلى ‏مشغول‏ ‏به‏ ‏وأنا‏ ‏فى ‏بيتي‏، ‏وألا‏ ‏تنقطع‏ ‏علاقتى ‏به‏ ‏بمجرد‏ ‏تركى ‏مكان‏ ‏العمل‏.‏

‏- ‏علاقتك‏ ‏بالمريض‏ ‏يجب‏ ‏أن‏ ‏تقوم‏ ‏على ‏الصراحة‏ ‏والوضوح‏.‏

‏- ‏لا‏ ‏تكذب‏ ‏على ‏المريض‏ ‏مطلقا‏.. ‏ولا‏ ‏تخدعه‏.. ‏ولا‏ ‏تعده‏ ‏بما‏ ‏أنت‏ ‏غير‏ ‏قادر‏ ‏عليه‏.. ‏واذا‏ ‏وعدت‏ ‏المريض‏ ‏بشئ‏ ‏ثم‏ ‏نسيت‏ ‏ذلك‏، ‏أو‏ ‏لم‏ ‏تستطع‏ ‏الوفاء‏ ‏بما‏ ‏وعدت‏، ‏فعليك‏ ‏أن‏ ‏تعتذر‏ ‏للمريض‏ ‏بصدق‏ ‏عن‏ ‏ذلك‏.‏

ويجب‏ ‏على ‏أن‏ ‏أنبه‏ ‏هنا‏ ‏أن‏ ‏هذه‏ ‏العبارات‏ ‏السابقة‏، ‏وغيرها‏ ‏الكثير‏ ‏الكثير‏، ‏لم‏ ‏تكن‏ ‏تقال‏ ‏لى ‏بالبساطة‏ ‏والسهولة‏ ‏التى ‏قد‏ ‏تبدو‏ ‏عليها‏، ‏وأنما‏ ‏كانت‏ ‏تصلنى ‏فى ‏حينها‏ ‏على ‏أنها‏ ‏قضايا‏ ‏أساسية‏ ‏وحيوية‏ ‏لا‏ ‏غنى ‏عنها‏ ‏وكنت‏ ‏أحس‏ ‏بثقلها‏ ‏وجمرها‏، ‏ولم‏ ‏يكن‏ ‏تقبلى ‏لها‏ ‏سهلا‏ ‏بسيطا‏.‏

وبالرغم‏ ‏مما‏ ‏كنت‏ ‏أحسه‏ ‏من‏ ‏مشقة‏ ‏وصعوبة‏ ‏ومعاناة‏، ‏وأنا‏ ‏أحاول‏ ‏الالتزام‏ ‏بكل‏ ‏ما‏ ‏كان‏ ‏يقال‏ ‏لي‏، ‏الا‏ ‏أننى ‏لم‏ ‏أتعلم‏ ‏ما‏ ‏هو‏ ‏مفيد‏ ‏فى ‏مهنتى ‏وفى ‏حياتى ‏الا‏ ‏من‏ ‏خلال‏ ‏معايشة‏ ‏كل‏ ‏ذلك‏، ‏ولم‏ ‏أستطع‏ ‏أن‏ ‏أفعل‏ ‏شيئا‏ ‏للمريض‏ ‏أفخر‏ ‏به‏ ‏بينى ‏وبين‏ ‏نفسي‏، ‏وأحس‏ ‏تجاهه‏ ‏بالرضا‏، ‏الا‏ ‏من‏ ‏خلال‏ ‏الاجتهاد‏ ‏فى ‏الالتزام‏ ‏بذلك‏. ‏من‏ ‏هذا‏ ‏المدخل‏ ‏تعلمت‏ ‏وتعمق‏ ‏احساسى ‏بمعانى ‏الكثير‏ ‏من‏ ‏المفاهيم‏ ‏الأساسية‏ ‏اللازمة‏ ‏لممارسة‏ ‏الطب‏ ‏النفسى‏، ‏مثل‏: ‏معنى ‏الخبرة‏ ‏المعاشة‏ ‏وأهميتها‏ ‏الحيوية‏ ‏والأساسية‏ ‏فى ‏التغير‏ ‏والتواصل‏، ‏معنى ‏العلاقة‏ ‏الحقيقية‏، ‏معنى ‏المشاركة‏، ‏معنى ‏المسئولية‏ ‏عن‏ ‏آخر‏، ‏معنى ‏الكلمة‏ ‏الطيبة‏ ‏ومدى ‏فاعليتها‏، ‏معنى ‏احترام‏ ‏الآخر‏، ‏معنى ‏أن‏ ‏يعامل‏ ‏المريض‏ ‏كانسان‏ ‏أولا‏ ‏وقبل‏ ‏كل‏ ‏شئ‏…. ‏وغير‏ ‏ذلك‏ ‏الكثير‏…‏

ويمكننى ‏القول‏، ‏أنه‏ ‏من‏ ‏كل‏ ‏ذلك‏، ‏وصلتنى ‏رسالة‏ ‏أساسية‏ ‏مضمونها‏: ‏لكى ‏تكون‏ ‏معالجا‏ ‏فعالا‏ ‏يجب‏ ‏أن‏ ‏يكون‏ ‏اهتمامك‏ ‏بمرضاك‏ ‏اهتماما‏ ‏حقيقيا‏ ‏نابعا‏ ‏من‏ ‏داخلك‏. ‏وأن‏ ‏تحاول‏ ‏دائما‏ ‏مع‏ ‏نفسك‏ ‏حتى ‏تحافظ‏ ‏على ‏حركتك‏ ‏وتغيرك‏ ‏ونموك‏، ‏ومن‏ ‏ثم‏ ‏تزداد‏ ‏فعاليتك‏ ‏فى ‏دوائر‏ ‏تواجدك‏ ‏المختلفة‏.‏

وهناك‏ ‏جوانب‏ ‏أخرى ‏هامة‏ ‏فى ‏تربيتي‏، ‏سوف‏ ‏أشير‏ ‏اليها‏ ‏سريعا‏، ‏منها‏ ‏تعلم‏ ‏احترام‏ ‏العقل‏ ‏والمخ‏ ‏البشري‏، ‏من‏ ‏حيث‏ ‏العناية‏ ‏بصقله‏ ‏وتغذيته‏ ‏بكل‏ ‏ما‏ ‏هو‏ ‏مفيد‏ ‏من‏ ‏فروع‏ ‏المعرفة‏ ‏المختلفة‏، ‏مع‏ ‏محاولة‏ ‏ربط‏ ‏المعلومات‏ ‏بعضها‏ ‏ببعض‏، ‏ومحاولة‏ ‏رؤية‏ ‏العلاقة‏ ‏بينها‏ ‏وبين‏ ‏الحياة‏ ‏العملية‏، ‏مع‏ ‏العناية‏ ‏بطرق‏ ‏التفكير‏، ‏مع‏ ‏الحث‏ ‏على ‏الشجاعة‏ ‏فى ‏التفكير‏ ‏وابداء‏ ‏الرأى.‏

وكانت‏ ‏هناك‏ ‏وسائل‏ ‏محددة‏ ‏لكى ‏أتعلم‏ ‏ذلك‏ ‏من‏ ‏خلالها‏، ‏منها‏: ‏الحث‏ ‏على ‏المشاركة‏ ‏فى ‏البحث‏ ‏العلمى ‏المنظم‏ ‏منذ‏ ‏بداية‏ ‏الطريق‏، ‏الانتظام‏ ‏فى ‏الحصول‏ ‏على ‏الدرجات‏ ‏العلمية‏ ‏المتاحة‏ ‏فى ‏مجال‏ ‏التخصص‏، ‏الانتظام‏ ‏فى ‏الحصول‏ ‏على ‏ليسانس‏ ‏الآداب‏ – ‏فرع‏ ‏الفلسفة‏ – ‏المشاركة‏ ‏فى ‏الندوات‏ ‏الثقافية‏ ‏التى ‏تنظمها‏ ‏الجمعية‏، ‏الحث‏ ‏المستمر‏ ‏على ‏الكتابة‏ ‏والنشر‏….. ‏الخ‏.‏

هذا‏ ‏هو‏ ‏الجانب‏ ‏الأول‏ ‏والأساسى ‏فى ‏خبرتى ‏الشخصية‏، ‏وأعنى ‏به‏ ‏خبرتى ‏ومعايشتى ‏لعملية‏ ‏التربية‏ ‏من‏ ‏حيث‏ ‏كونى ‏مشروع‏ ‏معالج‏ ‏نفس‏، ‏يربى ‏على ‏يد‏ ‏أستاذ‏ ‏مربي‏، ‏وعلى ‏طول‏ ‏هذا‏ ‏الطريق‏ ‏الطويل‏ ‏كنت‏ ‏أحاول‏ ‏وأستسلم‏، ‏أتذكر‏ ‏وأنسي‏، ‏أنجح‏ ‏وأفشل‏، ‏أقدم‏ ‏وأتقهقر‏، ‏أخاطر‏ ‏وأهرب‏، ‏أبصرو‏ ‏أعمي‏، ‏أمل‏ ‏وأياس‏… ‏وبالرغم‏ ‏من‏ ‏مرور‏ ‏أكثر‏ ‏من‏ 13 ‏عاما‏ ‏حتى ‏الان‏، ‏فأننى ‏ما‏ ‏زلت‏ ‏أحس‏ ‏فى ‏قرارة‏ ‏نفسى ‏أننى ‏مشروع‏ ‏معالج‏ ‏نفسى ‏يحتاج‏ ‏دائما‏ ‏الى ‏المحاولة‏ ‏الجادة‏ ‏والاجتهاد‏ ‏المخلص‏، ‏وأحس‏ ‏أننى ‏أتخلق‏ ‏كمعالج‏ ‏أمام‏ ‏كل‏ ‏مريض‏ ‏جديد‏، ‏وذلك‏ ‏على ‏قدر‏ ‏نجاحى ‏فى ‏التواصل‏ ‏و‏ ‏الفعالية‏ ‏مع‏ ‏هذا‏ ‏المريض‏….‏

أما‏ ‏الجانب‏ ‏الثانى ‏من‏ ‏خبرتى ‏فهو‏ ‏يتصل‏ ‏بزملائي‏، ‏الذين‏ ‏بدأوا‏ ‏الطريق‏ ‏معى ‏فى ‏نفس‏ ‏الفترة‏ ‏الزمنية‏، ‏والذين‏ ‏بدأوا‏ ‏بعد‏ ‏ذلك‏ ‏على ‏فترات‏ ‏متعاقبة‏، ‏وخبرتى ‏هنا‏ ‏هى ‏نتاج‏ ‏تفاعلى ‏معهم‏ ‏من‏ ‏حيث‏ ‏كونى ‏رفيق‏ ‏طريق‏ ‏وكذلك‏ ‏من‏ ‏حيث‏ ‏كونى ‏طرفا‏ ‏مسئولا‏ – ‏بدرجات‏ ‏متفاوتة‏- ‏فى ‏عملية‏ ‏التربية‏.. ‏وهذا‏ ‏الجانب‏ ‏علمنى ‏الكثير‏ ‏من‏ ‏حيث‏ ‏تأكيد‏ ‏الجانب‏ ‏السابق‏، ‏ومعرفة‏ ‏مدى ‏صعوبة‏ ‏أن‏ ‏تكون‏ ‏مسئولا‏ ‏عن‏ ‏جانب‏ ‏أو‏ ‏آخر‏ ‏فى ‏عملية‏ ‏تربية‏ ‏المعالج‏ ‏النفسي‏، ‏وأكد‏ ‏لدى ‏بعمق‏ ‏مدى ‏أهمية‏ ‏تربية‏ ‏المعالج‏ ‏النفسى…‏

ثانيا‏: ‏المعالج‏ ‏النفسى

وماأقصده‏ ‏هنا‏  ‏بالمعالج‏ ‏النفسى ‏هو‏ ‏كل‏ ‏من‏ ‏يتصدى ‏لمساعدة‏ ‏وعلاج‏ ‏من‏ ‏يعانون‏ ‏من‏ ‏أمراض‏ ‏ومشاكل‏ ‏ومعاناة‏ ‏نفسية‏ ‏بطريقة‏ ‏علمية‏ ‏مهنية‏ ‏منظمة‏، ‏وذلك‏ ‏باستعمال‏ ‏كل‏ ‏الوسائل‏ ‏المتعارف‏ ‏عليها‏ ‏لعلاج‏ ‏النفس‏ (‏العلاجات‏ ‏الكيميائية‏ ‏والفيزيائية‏، ‏الكلمة‏، ‏العلاج‏ ‏النفسى ‏المنظم‏ ‏بأنواعه‏ ‏وأشكاله‏ ‏المتعددة‏، ‏الأنشطة‏ ‏العلاجية‏ ‏المتنوعة‏… ‏الخ‏.‏

والمعالج‏ ‏النفسي‏- ‏بصفة‏ ‏عامة‏- ‏يجب‏ ‏أن‏ ‏تكون‏ ‏له‏ ‏مواصفات‏ ‏معينة‏، ‏يسعى ‏طوال‏ ‏الوقت‏ ‏الى ‏اكتسابها‏ ‏من‏ ‏خلال‏ ‏العملية‏ ‏التربوية‏، ‏كما‏ ‏أنه‏ ‏يحاول‏ ‏دائما‏ ‏الحفاظ‏ ‏على ‏هذه‏ ‏المواصفات‏ ‏وتنميتها‏. ‏وهذه‏ ‏المواصفات‏ – ‏وباختصار‏- ‏تتعلق‏ ‏بالالمام‏ ‏بالأسس‏ ‏العامة‏ ‏للتخصص‏ ‏ومتابعة‏ ‏اتجاهاته‏ ‏المختلفة‏، ‏مع‏ ‏العناية‏ ‏بالاطلاع‏ ‏فى ‏المعارف‏ ‏والعلوم‏ ‏الانسانية‏ ‏الأخري‏، ‏ومسايرة‏ ‏الأحداث‏ ‏اليومية‏ ‏وأن‏ ‏يحاول‏ ‏دائما‏ ‏أن‏ ‏يكون‏ ‏له‏ ‏موقفا‏ ‏فعالا‏ ‏فى ‏الوجود‏، ‏من‏ ‏خلال‏ ‏رؤية‏ ‏فى ‏الحياة‏، ‏مع‏ ‏استعداد‏ ‏للتغير‏ ‏والتطور‏ ‏بوعى ‏واختيار‏ ‏ومسئولية‏، ‏وذلك‏ ‏فى ‏حياته‏ ‏المهنية‏ ‏وحياته‏ ‏الخاصة‏، ‏مع‏ ‏رؤية‏ ‏العلاقة‏ ‏الشديدة‏ ‏بينهما‏، ‏على ‏أن‏ ‏يكون‏ ‏فى ‏كل‏ ‏مراحله‏ ‏مهتما‏ ‏اهتماما‏ ‏حقيقيا‏ ‏بالناس‏، ‏ويزيد‏ ‏من‏ ‏هذا‏ ‏الاهتمام‏ ‏من‏ ‏خلال‏ ‏الاحتكاك‏ ‏والممارسة‏.‏

وهذا‏ ‏المعالج‏ ‏عندما‏ ‏ ‏يواجه‏ ‏المريض‏، ‏فى ‏المواقف‏ ‏العلاجية‏ ‏المختلفة‏، ‏فأنه‏ ‏يكون‏ ‏حريصا‏ ‏طوال‏ ‏الوقت‏ ‏على ‏أن‏ ‏يكون‏ ‏حاضرا‏ ‏معه‏ ‏بكليته‏، ‏ويكون‏ ‏همه‏ ‏الأكبر‏ ‏هو‏ ‏التواصل‏ ‏معه‏، ‏من‏ ‏خلال‏ ‏أقامة‏ ‏علاقة‏ ‏علاجية‏ ‏حقيقية‏، ‏يتجاوز‏ ‏معها‏، ‏يتعالى ‏على ‏معارفه‏ ‏النظرية‏ ‏ويصبح‏ ‏وجودا‏ ‏انسانيا‏ ‏فى ‏تفاعل‏ ‏وحوار‏ ‏حى ‏مع‏ ‏وجود‏ ‏انسانى ‏آخر‏، ‏هادفا‏ ‏ابتداء‏ ‏الى ‏تخفيف‏ ‏معاناته‏، ‏ثم‏ ‏الى ‏مساعدته‏ ‏على ‏التغير‏ ‏والنمو‏، ‏على ‏أن‏ ‏يتم‏ ‏ذلك‏ ‏فى ‏اطار‏ ‏خطة‏ ‏علاجية‏ ‏متكاملة‏ ‏الأبعاد‏.‏

ثالثا‏: ‏التربية

أن‏ ‏عملية‏ ‏تربية‏ ‏المعالج‏ ‏النفسى ‏عملية‏ ‏شاملة‏ ‏ومركبة‏، ‏أذ‏ ‏أنها‏ ‏تحتاج‏ ‏الى ‏عناصر‏ ‏كثيرة‏، ‏كما‏ ‏تتضمن‏ ‏فى ‏داخلها‏ ‏عدة‏ ‏عمليات‏ ‏هامة‏، ‏بالأضافة‏ ‏الى ‏تعدد‏ ‏أبعادها‏ ‏ومستوياتها‏. ‏وسوف‏ ‏أشير‏ ‏فى ‏النقاط‏ ‏الآتية‏ ‏الى ‏جوانبها‏ ‏الهامة‏ ‏كما‏ ‏عايشتها‏ ‏وخبرتها‏ ‏بالنسبة‏ ‏لنفسى ‏وزملائى.‏

‏1 ‏ـ‏ ‏العناصر‏ ‏الأساسية‏ ‏لتربية‏ ‏المعالج‏:‏

‏(‏أ‏) ‏تحتاج‏ ‏عملية‏ ‏تربية‏ ‏المعالجين‏ ‏النفسيين‏ – ‏ابتدلء‏ -‏الى ‏مربى ‏مسئول‏ ‏له‏ ‏مواصفات‏ ‏معينة‏، ‏ليس‏ ‏لى ‏أن‏ ‏أدخل‏ ‏فى ‏تفصبلاتها‏ ‏الآن‏، ‏ويكفى ‏هنا‏ ‏أن‏ ‏أشير‏ ‏الى ‏أنه‏ ‏يجب‏ ‏أن‏ ‏تكون‏ ‏له‏ ‏رؤية‏ ‏فى ‏الحياة‏، ‏وفى ‏الانسان‏، ‏وفى ‏الصحة‏، ‏وفى ‏المرض‏، ‏وفى ‏العلاج‏، ‏وفى ‏التربية‏، ‏ويتمثل‏ ‏كل‏ ‏ذلك‏ ‏فى ‏موقف‏ ‏وجودى ‏متسق‏. ‏ويمثل‏ ‏هذا‏ ‏المربى ‏القدوة‏ ‏الواضحة‏ ‏الصادقة‏ ‏لما‏ ‏يطلبه‏ ‏من‏ ‏تلامذته‏ ‏وكل‏ ‏من‏ ‏يتعهدهم‏ ‏بالتربية‏ ‏والصقل‏.‏

‏(‏ب‏) ‏تهيئة‏ ‏الوسط‏ ‏أو‏ ‏البيئة‏ ‏المناسبة‏، ‏وهو‏ ‏مكان‏ ‏العمل‏ ‏المشترك‏ ‏الذى ‏يجرى ‏فيه‏ ‏مساعدة‏ ‏وعلاج‏ ‏المرضي‏، ‏وتربية‏ ‏المعالجين‏، ‏ويجب‏ ‏أن‏ ‏تسود‏ ‏هذا‏ ‏الوسط‏ ‏فلسفة‏ ‏معينة‏، ‏وروح‏ ‏علاجية‏ ‏واضحة‏ ‏ومتميزة‏، ‏مع‏ ‏حد‏ ‏أدنى ‏من‏ ‏الاتساق‏ ‏والمرونة‏ ‏والسماح‏، ‏على ‏أن‏ ‏ينعكس‏ ‏ذلك‏ ‏على ‏كل‏ ‏الأفراد‏ ‏المساهمين‏ ‏فى ‏تشكيل‏ ‏وبناء‏ ‏هذا‏ ‏الوسط‏، ‏كما‏ ‏ينعكس‏ ‏على ‏تنظيم‏ ‏الوقت‏ ‏والعلاقات‏ ‏داخل‏ ‏الوسط‏.‏

‏(‏جـ‏) ‏الوسائل‏ ‏المناسبة‏ ‏التى ‏تساعد‏ ‏على ‏انجاز‏ ‏خطوات‏ ‏ومراحل‏ ‏التربية‏( ‏مما‏ ‏سنعرض‏ ‏له‏ ‏لاحقا‏).‏

‏(‏د‏) ‏وبديهى ‏أن‏ ‏عملية‏ ‏التربية‏ ‏تحتاج‏ ‏الى ‏الشخص‏ ‏الذى ‏يرغب‏ ‏فى ‏أن‏ ‏يصبح‏ ‏يوما‏ ‏معالجا‏ ‏نفسيا‏ ‏على ‏الحقيقة‏.‏

‏2 ‏ـ‏ ‏العمليات‏ ‏الأساسية‏ ‏فى ‏التربية‏:‏

‏(‏أ‏) ‏تحتوى ‏التربية‏ ‏على ‏عملية‏ ‏النمو‏ ‏النفسى ‏بكل‏ ‏أبعادها‏ ‏ومراحلها‏. ‏وتعتبر‏ ‏هذه‏ ‏العملية‏ ‏جوهر‏ ‏وهدف‏ ‏عملية‏ ‏التربية‏. ‏والمقصود‏ ‏بها‏ ‏هو‏ ‏اطلاق‏ ‏الطاقات‏ ‏والقدرات‏ ‏الكامنة‏ ‏فى ‏الفرد‏ – ‏مشروع‏ ‏المعالج‏ ‏النفسى – ‏لكى ‏تتكامل‏ ‏مع‏ ‏بعضها‏، ‏مع‏ ‏ما‏ ‏هو‏ ‏قائم‏ ‏فعلا‏، ‏على ‏أن‏ ‏يتم‏ ‏ذلك‏ ‏فى ‏اطار‏ ‏واقعي‏، ‏ويتحقق‏ ‏فى ‏فعل‏ ‏يومى ‏وبذلك‏ ‏يزيد‏ ‏ويعمق‏ ‏وعى ‏ورؤية‏ ‏المعالج‏، ‏كما‏ ‏تزيد‏ ‏وتعمق‏ ‏فعاليته‏، ‏باختصار‏ ‏يتطور‏ ‏نوع‏ ‏وجوده‏ ‏كانسان‏ ‏وكمعالج‏.‏

‏(‏ب‏) ‏تحتوى ‏التربية‏ ‏على ‏العملية‏ ‏التعليمية‏، ‏والتى ‏تتكون‏ ‏من‏ ‏شقين‏ ‏أساسيين‏، ‏الشق‏ ‏الأول‏ ‏والهام‏ ‏فيها‏ ‏هو‏ ‏الجانب‏ ‏الأخلاقى ‏والقيمى ‏والشق‏ ‏الثانى ‏هو‏ ‏الجانب‏ ‏العلمى. ‏ويكون‏ ‏التركيز‏ ‏فى ‏الجانب‏ ‏الأول‏ ‏على ‏تأصيل‏ ‏قيم‏ ‏أساسية‏ ‏تتصل‏ ‏بتحصيل‏ ‏ونقل‏ ‏المعرفة‏، ‏وتتصل‏ ‏بالعلاقات‏ ‏بالآخرين‏، ‏منها‏: ‏الاتقان‏، ‏والأمانة‏ ‏بصفة‏ ‏عامة‏ ‏والأمانة‏ ‏مع‏ ‏الكلمة‏ ‏بصفة‏ ‏خاصة‏، ‏والاحساس‏ ‏بالمسئولية‏… ‏الخ‏. ‏ويكون‏ ‏التركيز‏ ‏فى ‏الجانب‏ ‏العلمى ‏على ‏تحصيل‏ ‏المعرفة‏ ‏المنظمة‏ ‏والبحث‏ ‏فى ‏مجال‏ ‏التخصص‏، ‏ومحاولة‏ ‏الالمام‏ ‏بالجوانب‏ ‏الهامة‏ ‏فى ‏المجالات‏ ‏المعرفية‏ ‏الأخرى ‏التى ‏تهتم‏ ‏بما‏ ‏هو‏ ‏انسان‏، ‏على ‏أن‏ ‏يكون‏ ‏الموقف‏ ‏فى ‏العملية‏ ‏التحصيلية‏ ‏ليس‏ ‏فقط‏ ‏موقف‏ ‏المتلقى ‏السلبى ‏وأنما‏ ‏المتلقى ‏الايجابي‏، ‏وليس‏ ‏موقف‏ ‏من‏ ‏يحفظ‏ ‏ليردد‏ ‏ويتباهى ‏وأنما‏ ‏من‏ ‏يحاول‏ ‏أن‏ ‏يهضم‏ ‏ويستوعب‏ ‏ويربط‏ ‏معلوماته‏ ‏التى ‏يكتسبها‏ ‏بحياته‏ ‏العملية‏ ‏ويتم‏ ‏ذلك‏ ‏فى ‏اطار‏ ‏من‏ ‏تعلم‏ ‏كيفية‏ ‏التفكير‏ ‏العلمى ‏المنظم‏.‏

‏(‏جـ‏) ‏العلاقة‏ ‏بين‏ ‏المربى ‏ومشروع‏ ‏المعالج‏ ‏هى ‏فى ‏صميمها‏ ‏عملية‏ ‏حوار‏ ‏حقيقى ‏خلاق‏، ‏ويزداد‏ ‏هذا‏ ‏الحوار‏ ‏ويعمق‏ ‏وتتحسن‏ ‏نوعيته‏ ‏وتزداد‏ ‏فائدته‏ ‏المتبادلة‏ ‏مع‏ ‏استمرار‏ ‏العلاقة‏.‏

‏(‏د‏) ‏تحتوى ‏التربية‏ ‏على ‏ما‏ ‏يمكن‏ ‏أن‏ ‏يسمى ‏عملية‏ ‏التربية‏ ‏الذاتية‏، ‏حيث‏ ‏يبذل‏ ‏من‏ ‏يحاول‏ ‏أن‏ ‏يتعلم‏ ‏كيف‏ ‏يصبح‏ ‏معالجا‏ ‏جهدا‏ ‏حقيقيا‏ ‏مع‏ ‏نفسه‏ ‏فى ‏محاولة‏ ‏الانفتاح‏ ‏على ‏المصادر‏ ‏الأخرى ‏التى ‏تفيده‏ ‏فى ‏عملية‏ ‏التربية‏، ‏ومن‏ ‏أهم‏ ‏هذه‏ ‏المصادر‏ ‏المرضى ‏والأملاء‏ ‏والآخرين‏ ‏لصفة‏ ‏عامة‏، ‏ويزداد‏ ‏حجم‏ ‏هذا‏ ‏الجانب‏ ‏تدريجيا‏ ‏مع‏ ‏تقدم‏ ‏مراحل‏ ‏التربية‏، ‏ويتناقص‏ ‏معه‏ – ‏من‏ ‏الناحية‏ ‏الأخرى – ‏تدريجيا‏ ‏العبء‏ ‏الملقى ‏على ‏عاتق‏ ‏المربى ‏الأول‏، ‏ولكن‏ ‏دون‏ ‏تخل‏ ‏عن‏ ‏المسئولية‏ ‏فى ‏أية‏ ‏لحظة‏.‏

‏(‏هـ‏) ‏كما‏ ‏تتضمن‏ ‏عملية‏ ‏التربية‏ ‏أن‏ ‏يحث‏ ‏المربى – ‏فى ‏الوقت‏ ‏المناسب‏ – ‏من‏ ‏يقوم‏ ‏بتربيتهم‏ ‏على ‏تحمل‏ ‏جزء‏ ‏من‏ ‏المسئولية‏ ‏التربوية‏ ‏فى ‏جانب‏ ‏أو‏ ‏آخر‏، ‏بمعنى ‏أن‏ ‏كل‏ ‏فرد‏ ‏يتحمل‏ ‏مسئولية‏ ‏تربية‏ ‏زملاء‏ ‏له‏ ‏آخرين‏ ‏أقل‏ ‏منه‏ ‏على ‏سلم‏ ‏العملية‏ ‏التربوية‏، ‏ويصبح‏ ‏التنظيم‏ ‏داخل‏ ‏نطاق‏ ‏المجموعة‏ ‏الواحدة‏ ‏تنظيما‏ ‏هرميا‏ ‏على ‏قمته‏ ‏المربى ‏الأول‏ ‏وفى ‏قاعدته‏ ‏كل‏ ‏من‏ ‏هو‏ ‏فى ‏بداية‏ ‏الطريق‏. ‏وهذه‏ ‏التنظيمة‏ ‏الهيراركية‏ ‏فى ‏تسلسل‏ ‏المسئولية‏ ‏التربوية‏ ‏مفيدة‏ ‏جدا‏ ‏فى ‏تعميق‏ ‏الاحساس‏ ‏بالمسئولية‏، ‏والأسراع‏ ‏بالعملية‏ ‏التربوية‏.‏

‏3 ‏ـ‏ ‏الفروق‏ ‏الفردية‏ ‏فى ‏العملية‏ ‏التربوية‏:‏

بالرغم‏ ‏من‏ ‏أن‏ ‏العملية‏ ‏التربوية‏ ‏لها‏ ‏أطرها‏ ‏وأسسها‏ ‏العامة‏، ‏الا‏ ‏أنها‏ ‏تحترم‏ ‏الفروق‏ ‏الفردية‏، ‏وتدخلها‏ ‏فى ‏حساباتها‏ ‏كعامل‏ ‏هام‏ ‏وأساسي‏، ‏وعلى ‏ذلك‏ ‏فان‏ ‏مدخلها‏ ‏قد‏ ‏يختلف‏ ‏من‏ ‏شخص‏ ‏الى ‏آخر‏، ‏ويختلف‏ ‏تبعا‏ ‏له‏ ‏ترتيب‏ ‏الأولويات‏، ‏فكل‏ ‏معالج‏ ‏ينمو‏ ‏بطريقته‏ ‏الخاصة‏ ‏حتى ‏يحقق‏ ‏ذاته‏ ‏بامكانياته‏ ‏المختلفة‏.‏

‏ 4 ‏ـ‏ ‏عملية‏ ‏التربية‏ ‏كمراحل‏ ‏متصلة‏:‏

وفى ‏النهاية‏، ‏فأن‏ ‏عملية‏ ‏التربية‏ ‏هى ‏عملية‏ ‏مستمرة‏ ‏مفتوحة‏ ‏النهاية‏، ‏ولها‏ ‏مراحلها‏ ‏المتصلة‏ ‏والمتصاعدة‏ ‏تدريجيا‏، ‏ونجاح‏ ‏أى ‏مرحلة‏ ‏يفضى ‏بالضرورة‏ ‏الى ‏المرحلة‏ ‏اللاحقة‏، ‏كما‏ ‏أنه‏ ‏شرط‏ ‏أساسى ‏للدخول‏ ‏فيها‏، ‏كذلك‏ ‏فى ‏كل‏ ‏مرحلة‏ ‏يعاد‏ ‏تقويم‏ ‏العملية‏ ‏التربوية‏ ‏للفرد‏ ‏الواحد‏ ‏على ‏أساس‏ ‏نتاج‏ ‏هذه‏ ‏المرحلة‏، ‏وقد‏ ‏يعدل‏ ‏بناء‏ ‏على ‏ذلك‏ ‏ترتيب‏ ‏الأولويات‏، ‏أو‏ ‏الوسائل‏ ‏المختلفة‏، ‏مع‏ ‏محاولة‏ ‏ضبط‏ ‏الجرعات‏ ‏وضبط‏ ‏توقيتها‏ ‏طوال‏ ‏الوقت‏. ‏ولسبب‏ ‏أو‏ ‏آخر‏ ‏قد‏ ‏تتوقف‏ ‏عملية‏ ‏التربية‏ ‏عند‏ ‏مرحلة‏ ‏بعينها‏ ‏لشخص‏ ‏بذاته‏، ‏بما‏ ‏يسمح‏ ‏بنوعية‏ ‏معينة‏ ‏من‏ ‏الممارسة‏ ‏الطبنفسية‏، ‏دون‏ ‏غيرها‏، ‏وبما‏ ‏يستطيع‏ ‏معه‏ ‏استعمال‏ ‏وسائل‏ ‏علاجية‏ ‏معينة‏ ‏دون‏ ‏غيرها‏، ‏وتكون‏ ‏مسئولية‏ ‏المربى ‏التنبيه‏ ‏على ‏هذا‏ ‏الشخص‏ ‏وآعلامه‏ ‏بكل‏ ‏ذلك‏.‏

وأود‏ ‏فى ‏نهاية‏ ‏هذا‏ ‏الجزء‏ ‏التأكيد‏ ‏على ‏أن‏ ‏العملية‏ ‏التربوية‏ ‏فى ‏جوهرها‏ ‏واحد‏، ‏وذلك‏ ‏فى ‏جميه‏ ‏مجالاتها‏ ‏المتعددة‏(‏التربية‏ ‏فى ‏المنزل‏، ‏فى ‏المدرسة‏، ‏فى ‏الجامعة‏، ‏فى ‏أى ‏مجال‏ ‏عمل‏… ‏الخ‏) ‏وهدفها‏ ‏فى ‏النهاية‏ ‏هو‏ ‏دفع‏ ‏عملية‏ ‏النمو‏ ‏النفسى ‏بكل‏ ‏أبعاده‏، ‏حتى ‏يصبح‏ وجود الفرد وجودا إنسانيا حيا هادفا مبدعا فعالا، وما يختلف من مجال ‏الى ‏آخر‏ ‏هو‏ ‏وسائل‏ ‏التحقيق‏ ‏وطرق‏ ‏توصيب‏ ‏الرسائل‏، ‏وترتيب‏ ‏الأولويات‏، ‏والجرعة‏، ‏ونوعها‏، ‏وتوقيتها‏….‏

رابعا‏: ‏وسائل‏ ‏تربية‏ ‏المعالج‏ ‏النفسي

وهنا‏ ‏سوف‏ ‏نتكلم‏ ‏عن‏ ‏مجالات‏ ‏الاحتكاك‏ ‏والممارسة‏، ‏التى ‏تتيح‏ ‏تربية‏ ‏المعالج‏ ‏النفسي‏، ‏ومن‏ ‏خلالها‏ ‏وبها‏ ‏يستطيع‏ ‏المربى ‏توصيل‏ ‏ما‏ ‏يريد‏ ‏توصيله‏ ‏الى ‏تلميذه‏، ‏وذلك‏ ‏من‏ ‏خلال‏ ‏خبرتى ‏مع‏ ‏هذه‏ ‏الوسائل‏.‏

‏1 ‏ـ‏ ‏الممارسة‏ ‏الطبنفسية‏ ‏العامة‏:‏

وهى ‏تتيح‏ ‏للمعالج‏ – ‏على ‏طريق‏ ‏التربية‏ -‏ما‏ ‏يأتي‏:‏

‏(‏أ‏) ‏الاحتكاك‏ ‏بعدد‏ ‏كبير‏ ‏من‏ ‏المرضى.‏

‏(‏ب‏) ‏الاحتكاك‏ ‏بنوعيات‏ ‏كثيرة‏ ‏من‏ ‏المرضى.‏

‏(‏جـ‏) ‏الاحتكاك‏ ‏بنوعيات‏ ‏تشخيصية‏ ‏كثيرة‏.‏

‏(‏د‏) ‏الاحتكاك‏ ‏بعدد‏ ‏كبير‏ ‏من‏ ‏أهالى ‏المرضى.‏

‏(‏هـ‏) ‏مقابلة‏ ‏تنويعات‏ ‏كثيرة‏ ‏من‏ ‏الصعوبات‏ ‏الشخصية‏ ‏والعلاجية‏.‏

ولكى ‏يكون‏ ‏هذا‏ ‏الاحتكاك‏ ‏مفيدا‏ ‏ومثريا‏ ‏للمعالج‏ ‏والمريض‏ ‏معا‏، ‏يجب‏ ‏مراعاة‏ ‏الآتي‏:‏

‏(‏أ‏) ‏أن‏ ‏تتاح‏ ‏فرصة‏ ‏هذه‏ ‏الممارسة‏ ‏والاحتكاك‏ ‏داخل‏ ‏مستشفى ‏للأمراض‏ ‏النفسية‏، ‏حيث‏ ‏يقيم‏ ‏المعالج‏ ‏أطول‏ ‏فترة‏ ‏ممكنة‏ ‏مع‏ ‏المرضي‏، ‏تحت‏ ‏ظروف‏ ‏ومواقف‏ ‏متنوعة‏.‏

‏(‏ب‏) ‏التدريب‏ ‏المستمر‏ ‏على ‏طرق‏ ‏الملاحظة‏ ‏المباشرة‏ ‏والمنظمة‏، ‏مع‏ ‏القيام‏ ‏بتسجيل‏ ‏ذلك‏ ‏كتابة‏.‏

‏(‏جـ‏) ‏أن‏ ‏يقوم‏ ‏المعالج‏ ‏بتمريض‏ ‏المرضى ‏بنفسه‏، ‏وذلك‏ ‏ابتداء‏ ‏من‏ ‏العناية‏ ‏بنظافة‏ ‏المريض‏، ‏وملبسه‏، ‏ومأكله‏، ‏واعطائه‏ ‏الأدوية‏، ‏مع‏ ‏الجوانب‏ ‏التمريضية‏ ‏الأخرى. ‏وهذا‏ ‏الجانب‏ ‏هو‏ ‏من‏ ‏أهم‏ ‏جوانب‏ ‏الخبرة‏ ‏والتربية‏، ‏ومن‏ ‏أهم‏ ‏العوامل‏ ‏التى ‏تساعد‏ ‏على ‏أقامة‏ ‏علاقة‏ ‏علاجية‏ ‏بين‏ ‏المعالج‏ ‏والمريض‏.‏

‏(‏د‏) ‏عند‏ ‏الجلوس‏ ‏لسماع‏ ‏المريض‏ ‏يراعى ‏المعالج‏ ‏أن‏ ‏ينصت‏ ‏جيدا‏ ‏لما‏ ‏يقوله‏، ‏وألا‏ ‏يستعجل‏ ‏فى ‏اصدار‏ ‏حكم‏ ‏أو‏ ‏تشخيص‏، ‏أو‏ ‏يتسرع‏ ‏فى ‏اللجوء‏ ‏الى ‏طريقة‏ ‏علاجية‏ ‏معينة‏، ‏وبذلك‏ ‏يتعلم‏ ‏ويعود‏ ‏نفسه‏ ‏على ‏عدم‏ ‏الاستسهال‏، ‏وتزيد‏ ‏قدرته‏ ‏على ‏تحمل‏ ‏الغموض‏ ‏والمتناقضات‏، ‏والصبر‏ ‏على ‏الصعوبات‏.‏

‏(‏هـ‏) ‏القدرة‏ ‏على ‏تحمل‏ ‏الفشل‏، ‏وعدم‏ ‏الفرحة‏ ‏الزائدة‏ ‏بانجاح‏، ‏والتتبع‏ ‏المستمر‏ ‏للمريض‏.‏

‏(‏و‏) ‏الاحتكاك‏ ‏بأهل‏ ‏المريض‏، ‏ورؤية‏ ‏المريض‏ ‏وهو‏ ‏يتعامل‏ ‏معهم‏، ‏وهم‏ ‏يتعاملون‏ ‏معه‏، ‏ويستحسن‏ ‏زيارة‏ ‏البيئة‏ ‏الأصلية‏ ‏للمريض‏ ‏فى ‏منزله‏، ‏ولو‏ ‏استدعى ‏فى ‏عمله‏.‏

كل‏ ‏ذلك‏ ‏يتبح‏ ‏للمعالج‏ ‏فرصة‏ ‏كبيرة‏ ‏على ‏تقوية‏ ‏حسه‏ ‏الاكلينيكي‏، ‏وتزيد‏ ‏فرصته‏ ‏فى ‏التفتح‏ ‏للتعلم‏، ‏ومعرفة‏ ‏وادراك‏ ‏أهمية‏ ‏الفروق‏ ‏الفردية‏ ‏بين‏ ‏مريض‏ ‏وآخر‏، ‏ومن‏ ‏الناحية‏ ‏التشخيصية‏ ‏يتعلم‏ ‏المعالج‏ ‏عدم‏ ‏النظر‏ ‏للمريض‏ ‏كمجموعة‏ ‏من‏ ‏الأعراض‏، ‏وأنما‏ ‏يرى ‏المريض‏ ‏فى ‏دوائرة‏ ‏المتعددة‏( ‏كل‏ ‏عرض‏ ‏فى ‏سياق‏ ‏الصورة‏ ‏الاكلينيكية‏ ‏العامة‏، ‏والصورة‏ ‏الاكلينيكية‏ ‏فى ‏سياق‏ ‏المريض‏ ‏نفسه‏، ‏وهذا‏ ‏المريض‏ ‏فى ‏سياق‏ ‏عائلته‏، ‏ثم‏ ‏فى ‏سياق‏ ‏بيئته‏……. ‏الخ‏)‏

كذلك‏ ‏يتعلم‏ ‏المعالج‏ ‏ويتدرب‏ ‏على ‏أن‏ ‏للتشخيص‏ ‏أنواعا‏ ‏ومستويات‏ ‏متعددة‏، ‏ويتعلم‏ ‏أن‏ ‏الأعراض‏ ‏والأمراض‏ ‏النفسية‏ ‏لغة‏ ‏أو‏ ‏شفرة‏ ‏لها‏ ‏معني‏، ‏وكلما‏ ‏اقترب‏ ‏أكثر‏ ‏من‏ ‏داخل‏ ‏المريض‏ ‏ومن‏ ‏حياته‏ ‏وعلاقاته‏ ‏استطاع‏ ‏أن‏ ‏يفك‏ ‏رموز‏ ‏هذه‏ ‏الشفرة‏. ‏وكل‏ ‏هذه‏ ‏المعرفة‏ ‏تتبلور‏ ‏فى ‏النهاية‏ ‏فى ‏وضع‏  ‏خطة‏ ‏علاجية‏ ‏للمريض‏ ‏لها‏ ‏أهدافها‏ ‏العلاجية‏ ‏ومراحلها‏.‏

‏2 ‏ـ‏ ‏العلاج‏ ‏النفسى ‏الفردى

أى ‏جلوس‏ ‏المعالج‏ ‏والمريض‏، ‏وجها‏ ‏لوجه‏، ‏فى ‏اطار‏ ‏علاقة‏ ‏علاجية‏، ‏لمدة‏ ‏تتراوح‏ ‏بين‏ 45 – 60 ‏دقيقة‏، ‏مرة‏ ‏أو‏ ‏أكثر‏ ‏فى ‏الأسبوع‏، ‏لفترة‏ ‏قد‏ ‏تمتد‏ ‏لسنوات‏ ‏عديدة‏.‏

وتأتى ‏الفائدة‏ ‏من‏ ‏هذا‏ ‏النوع‏ ‏من‏ ‏الممارسة‏ ‏العلاجية‏ ‏حين‏ ‏ينصت‏ ‏المعالج‏ ‏جيدا‏ ‏للمريض‏، ‏ويصبح‏ ‏حاضرا‏ ‏معه‏ ‏بكليته‏ ‏على ‏قدر‏ ‏استطاعته‏ ‏أطول‏ ‏فترة‏ ‏ممكنة‏ ‏من‏ ‏وقت‏ ‏الجلسة‏، ‏وأن‏ ‏يحاول‏ ‏مشاركة‏ ‏المريض‏ ‏والاحساس‏ ‏بعالمه‏ ‏الداخلي‏، ‏مع‏ ‏عدم‏ ‏الاستعجال‏ ‏فى ‏اصدار‏ ‏الأحكام‏، ‏أو‏ ‏اعطاء‏ ‏النصائح‏ ‏السريعة‏، ‏أو‏ ‏التفسير‏ ‏أو‏ ‏التحليل‏. ‏وعندما‏ ‏يوجه‏ ‏اليه‏ ‏المريض‏ ‏كلاما‏ ‏عن‏ ‏شخصه‏ – ‏أى ‏شخص‏ ‏المعالج‏ ‏عليه‏ ‏أن‏ ‏يأخذه‏ ‏على ‏أنه‏ ‏احتمال‏ ‏قائم‏، ‏وعليه‏ ‏أن‏ ‏يراجع‏ ‏علاقته‏ ‏بمريضه‏ ‏باستمرار‏، ‏وينظر‏ ‏فى ‏علاقة‏ ‏المريض‏ ‏به‏. ‏وهذه‏ ‏العلاقة‏ ‏الطويلة‏ ‏مع‏ ‏المريض‏، ‏والتى ‏تتسم‏ ‏فى ‏وقعها‏ ‏بالحركة‏ ‏والدينامية‏ ‏والحوار‏ ‏المتبادل‏، ‏هذه‏ ‏العلاقة‏ ‏تتيح‏ ‏للمريض‏ ‏أن‏  ‏يتحسن‏ ‏ويتغير‏ ‏وينمو‏، ‏كما‏ ‏أنها‏ ‏تتيح‏ ‏للمعالج‏ ‏أن‏ ‏يتعلم‏ ‏ويتغير‏ ‏ويتطور‏ ‏وتزداد‏ ‏خبرته‏، ‏بالأضافة‏ ‏الى ‏أنها‏ ‏تثرى ‏الممارسة‏ ‏العامة‏ ‏فى ‏الطب‏ ‏النفسي‏، ‏كما‏ ‏تفيد‏ ‏علاقة‏ ‏المعالج‏ ‏بوسائله‏ ‏العلاجية‏ ‏الأخرى.‏

‏3 ‏ـ‏ ‏العلاج‏ ‏النفسى ‏الجمعى‏:‏

هذا‏ ‏النوع‏ ‏من‏ ‏العلاج‏ ‏النفسى ‏يمثل‏ ‏مستوى ‏آخر‏، ‏ونوعية‏ ‏مختلفة‏ ‏من‏ ‏الممارسة‏ ‏والاحتكاك‏ ‏بالمرضي‏، ‏وفرصة‏ ‏أكبر‏ ‏لنمو‏ ‏المعالج‏ ‏وتطوره‏، ‏ومجالا‏ أرحب‏ ‏وأوضح‏ ‏للمربى ‏فى ‏عملية‏ ‏التربية‏، ‏وتعتبر‏ ‏جلسات‏ ‏العالج‏ ‏النفسى ‏الجمعى ‏بمثابة‏ ‏المعمل‏ ‏للتغير‏ ‏والتطو‏‏ر‏، ‏وذلك‏ ‏بالنسبة‏ ‏لكل‏ ‏من‏ ‏يشارك‏ ‏فيها‏ ‏مشاركة‏ ‏حقيقية‏. ‏ويمر‏ ‏المعالج‏ ‏بمراحل‏ ‏عديدة‏ ‏حتى ‏يستطيع‏ ‏فى ‏النهاية‏ ‏أن‏ ‏يكون‏ ‏مسئولا‏ ‏عن‏ ‏قيادة‏ ‏مجموعة‏ ‏علاجية‏، ‏حيث‏ ‏يبدأ‏ ‏بالملاحظة‏ ‏عن‏ ‏قرب‏ ‏لفترة‏ ‏قد‏ ‏تطول‏ ‏أو‏ ‏تقصر‏ ‏على ‏حسب‏ ‏استعداده‏، ‏ثم‏ ‏المشاركة‏ ‏الفعالة‏ ‏داخل‏ ‏المجموعة‏ ‏كعضو‏ ‏من‏ ‏أعضائها‏، ‏ثم‏ ‏مساعدا‏ ‏لمعالج‏ ‏أكبر‏، ‏ثم‏ ‏معالجا‏ ‏أساسيا‏.‏

‏ ‏والتدريب‏ ‏على ‏هذا‏ ‏النوع‏ ‏من‏ ‏العلاج‏ ‏يساعد‏ ‏المعالج‏ ‏أن‏ ‏يرى ‏نفسه‏، ‏ودفاعاته‏، ‏وصعوباته‏ ‏الشخصية‏، ‏فاذا‏ ‏تحمل‏ ‏كل‏ ‏ذلك‏ ‏وأستمر‏ ‏فى ‏التدريب‏، ‏وازدادت‏ ‏درجة‏ ‏ايجابيته‏ ‏فى ‏المشاركة‏ ‏فأنه‏ ‏حتما‏ ‏سيتغير‏ ‏ويتطور‏. ‏وأما‏ ‏من‏ ‏جانب‏ ‏المربي‏، ‏فإن‏ ‏العلاج‏ ‏النفسى ‏الجمعى ‏يتيح‏ ‏له‏ ‏فرصة‏ ‏رؤية‏ ‏أفضل‏ ‏لتلميذه‏، ‏وفرصة‏ ‏أكبر‏ ‏لمساعدته‏ ‏على ‏أن‏ ‏يرى ‏نفسه‏، ‏وينمى ‏تلقائيته‏ ‏وحدسه‏ ‏ونوع‏ ‏معايشته‏ ‏ومشاركته‏ ‏للمرضى.‏

‏4 ‏ـ‏ ‏النشاطات‏ ‏العلاجية‏ ‏الأخرى‏:‏

وهذه‏ ‏النشاطات‏ ‏تشمل‏ ‏العمل‏ ‏العلاجي‏، ‏والجرى ‏العلاجي‏، ‏واللعب‏، ‏والرقص‏ ‏العلاجي‏، ‏ونشاطات‏ ‏أخري‏، ‏وهذه‏ ‏الممارسات‏ ‏العلاجية‏ ‏الجماعية‏ ‏نماثل‏ ‏العلاج‏ ‏النفسى ‏الجمعى ‏ولكمن‏ ‏باستعمال‏ ‏لغة‏ ‏أخرى – ‏أقصد‏ ‏لغة‏ ‏الجسم‏ – ‏والحركة‏ ‏والفعل‏ ‏والإيقاع‏… ‏و‏ ‏أثناء‏ ‏ممارسة‏ ‏كل‏ ‏هذه‏ ‏النشاطات‏ ‏يتواجد‏ ‏المعالج‏ ‏جنبا‏ ‏الى ‏جنب‏ ‏مع‏ ‏المرضي‏، ‏يشارك‏ ‏ويمارس‏ ‏نفس‏ ‏النشاط‏. ‏وهكذا‏ ‏يستطيع‏ ‏المعالج‏ ‏أن‏ ‏يرى ‏مقاومته‏ ‏وصعوباته‏ ‏ودفاعاته‏ ‏ونوع‏ ‏اغترابه‏، ‏مع‏ ‏محاولة‏ ‏أختراق‏ ‏كل‏ ‏ذلك‏، ‏وبذلك‏ ‏تتجدد‏ ‏رؤيته‏ ‏لنفسه‏ ‏ورؤيته‏ ‏للمريض‏ ‏من‏ ‏منظور‏ ‏آخر‏، ‏كما‏ ‏يستطيع‏ ‏اكتشاف‏ ‏قدراته‏ ‏وطاقاته‏ ‏وقدرات‏ ‏وطاقات‏ ‏المريض‏.‏

‏5 ‏ـ‏ ‏المجالات‏ ‏التعليمية‏ ‏الأخري‏:‏

وهى ‏المجالات‏ ‏المتعددة‏ ‏التى ‏تهتم‏ ‏بالجانب‏ ‏النظرى ‏واكتساب‏ ‏المعلومات‏ ‏المنظمة‏ ‏فى ‏التخصص‏، ‏كذلك‏ ‏الاهتمام‏ ‏بالبحث‏ ‏العلمى ‏المنظم‏، ‏مما‏ ‏لا‏ ‏أرى ‏مجالا‏ ‏لتفصيلها‏ ‏فى ‏هذا‏ ‏السياق‏.‏

‏6 ‏ـ‏ ‏الأشراف‏ ‏المنظم‏:‏

وبديهى ‏أن‏ ‏عملية‏ ‏تربية‏ ‏المعالج‏ ‏النفسى ‏تتم‏ ‏فى ‏اطار‏ ‏أشراف‏ ‏ومتابعة‏ ‏مستمرة‏ ‏ومنظمة‏، ‏وهذا‏ ‏الجانب‏ ‏يتم‏ ‏على ‏مستويات‏ ‏متعددة‏، ‏وينقسم‏ ‏الى ‏مجالات‏ ‏تتنوع‏ ‏بتنوع‏ ‏الممارسة‏، ‏وأيضا‏ ‏لا‏ ‏أرى ‏لتفصيلها‏ ‏فى ‏هذا‏ ‏السياق‏ ‏مكانا‏.‏

خامسا‏: ‏الصعوبات‏ .. ‏والتوقف‏.‏

وكما‏ ‏يتضح‏ ‏لنا‏ ‏حتى ‏الآن‏، ‏فأن‏ ‏عملية‏ ‏تربية‏ ‏المعالج‏ ‏النفسى ‏عملية‏ ‏طويلة‏ ‏وشاقة‏، ‏لها‏ ‏صعوباتها‏ ‏ومأزقها‏ ‏ومخاطرها‏، ‏مما‏ ‏سنعرض‏ ‏له‏ ‏بايجاز‏ ‏شديد‏.‏

‏1 ‏ـ‏ ‏الصعوبات‏:‏

‏(‏أ‏) ‏المعاناة‏ ‏المتزايدة‏ ‏التى ‏تصاحب‏ ‏رؤية‏ ‏المعالج‏ ‏الجانب‏ ‏الآخر‏ ‏فى ‏نفسه‏، ‏مع‏ ‏محاولة‏ ‏تحمله‏ ‏وعدم‏ ‏الاسراع‏ ‏الى ‏تغطيته‏ ‏باللجوء‏ ‏الى ‏دفاعاته‏ ‏القديمة‏، ‏وما‏ ‏يصاحب‏ ‏ذلك‏ ‏من‏ ‏خوف‏، ‏ومقاومة‏، ‏وتردد‏.‏

‏(‏ب‏) ‏مع‏ ‏زيادة‏ ‏وعى ‏ورؤية‏ ‏المعالج‏، ‏يزداد‏ ‏احساسه‏ ‏بمدى ‏عبء‏ ‏المسئولية‏ ‏التى ‏تقع‏ ‏عل‏ ‏كاهله‏.‏

‏(‏جـ‏) ‏شعور‏ ‏المعالج‏ ‏بوحدته‏ ‏أكثر‏ ‏من‏ ‏ذى ‏قبل‏، ‏ويتعمق‏ ‏هذا‏ ‏الشعور‏ ‏ويزداد‏، ‏حتى ‏يرى ‏المعالج‏ ‏نفسه‏ ‏وجها‏ ‏لوجه‏ ‏أمام‏ ‏ما‏ ‏يسمى ‏بالوحدة‏ ‏الوجودية‏ ‏والتى ‏عليه‏ ‏وحده‏ ‏أن‏ ‏يتحملها‏، ‏ومشاركة‏ ‏الآخرين‏ ‏تلطف‏ ‏فقط‏ ‏من‏ ‏حدتها‏ ‏ولكنها‏ ‏لا‏ ‏تلغيها‏ ‏أو‏ ‏تمحوها‏.‏

‏(‏د‏) ‏التوقف‏ ‏المؤقت‏.. ‏حيث‏ ‏أن‏ ‏تغير‏ ‏المعالج‏ ‏وتطوره‏ ‏لا‏ ‏يتم‏ ‏فى ‏خط‏ ‏مستقيم‏ ‏متصل‏، ‏وأنما‏ ‏يتم‏ ‏فى ‏صورة‏ ‏لولبية‏ ‏متصاعدة‏، ‏وأمام‏ ‏كل‏ ‏نقلة‏ ‏نوعية‏ ‏فأنه‏ ‏يمر‏ ‏بأزمة‏ ‏حقيقية‏، ‏قد‏ ‏تزيد‏ ‏حدتها‏ ‏لدرجة‏ ‏التوقف‏ ‏المؤقت‏، ‏وفى ‏كل‏ ‏مرة‏ ‏يمر‏ ‏فيها‏ ‏بهذا‏ ‏المأزق‏ ‏يجد‏ ‏نفسه‏ ‏يواجه‏ ‏بنفس‏ ‏التساؤلات‏ ‏الجذرية‏ ‏الأساسية‏، ‏ولكن‏ ‏من‏ ‏منطلق‏ ‏جديد‏ ‏ورؤية‏ ‏أعمق‏.‏

‏(‏هـ‏) ‏محاولة‏ ‏التوصيل‏ ‏بين‏ ‏حياته‏ ‏الخاصة‏ ‏وحياته‏ ‏المهنية‏.. ‏وقد‏ ‏تكون‏ ‏هذه‏ ‏من‏ ‏أصعب‏ ‏المناطق‏ ‏على ‏الأطلاق‏، ‏وهى ‏ترتبط‏ ‏بشكل‏ ‏عام‏ ‏بدرجة‏ ‏نموه‏ ‏ووعيه‏ ‏ورؤيته‏ ‏وأمانته‏ ‏ومسئوليته‏.‏

‏2 ‏ـ‏ ‏التوقف‏ ‏عن‏ ‏التغير‏:‏

وهنا‏ ‏سوف‏ ‏أسوق‏ ‏بعض‏ ‏معالم‏ ‏هذا‏ ‏التوقف‏ ‏الذى ‏قد‏ ‏يستمر‏، ‏وقد‏ ‏ينظر‏ ‏إليه‏ ‏على ‏أنه‏ ‏نوع‏ ‏من‏ ‏التدهور‏ ‏والرجوع‏ ‏الى ‏الوراء‏.‏

‏(‏أ‏) ‏يكتفى ‏المعالج‏ ‏بالتركيز‏ ‏على ‏أعراض‏ ‏المريض‏ ‏وليس‏ ‏على ‏رؤيته‏ ‏ومعرفته‏ ‏ككيان‏ ‏بشرى ‏كلي‏، ‏مع‏ ‏الاكتفاء‏ ‏بمستوى ‏تشخيصى ‏واحد‏.‏

‏(‏ب‏) ‏ترجمة‏ ‏كل‏ ‏ما‏ ‏يقوله‏ ‏المريض‏ ‏ويعايشه‏ ‏الى ‏أعراض‏ ‏مرضية‏.‏

‏(‏جـ‏) ‏يصبح‏ ‏الهم‏ ‏الكبير‏ ‏للمعالج‏ ‏هو‏ ‏قمع‏ ‏الأعراض‏ ‏والمرض‏ ‏بسرعة‏ ‏وبأسهل‏ ‏الطرق‏، ‏وهنا‏ ‏لا‏ ‏يعى ‏المعالج‏ ‏أنه‏ ‏بهذا‏ ‏يقمع‏ ‏المريض‏ ‏ككل‏، ‏ولا‏ ‏يعطى ‏نفسه‏ ‏فرصة‏ ‏رؤية‏ ‏احتمال‏ ‏آخر‏.‏

‏(‏د‏) ‏البعد‏ ‏عن‏ ‏المريض‏، ‏بمعنى ‏عدم‏ ‏حضور‏ ‏المعالج‏ ‏معه‏ ‏ومشاركته‏.‏

‏(‏هـ‏) ‏العقلنة‏ ‏والتسرع‏ ‏فى ‏التفسير‏ ‏والتحليل‏ ‏من‏ ‏خلال‏ ‏اطار‏ ‏نظري‏، ‏وليس‏ ‏من‏ ‏خلال‏ ‏معايشة‏ ‏ومشاركة‏ ‏وحدس‏.‏

‏(‏و‏) ‏يكرر‏ ‏المعالج‏ ‏نفسه‏ ‏من‏ ‏كل‏ ‏مريض‏، ‏ومع‏ ‏المريض‏ ‏الواحد‏ ‏فى ‏المواقف‏ ‏المختلفة‏، ‏وبذلك‏ ‏يصبح‏ ‏موقفه‏ ‏وألفاظه‏ ‏جافة‏ ‏لا‏ ‏نبض‏ ‏فيها‏ ‏ولا‏ ‏حياة‏، ‏وتقل‏ ‏فاعليته‏ ‏تدريجيا‏ ‏ويزداد‏ ‏تسطيحا‏.‏

الخاتمـــــــة

وبعـد‏ ..

فلقد‏ ‏حاولت‏ ‏فى ‏هذا‏ ‏المقال‏ ‏أن‏ ‏ألخص‏ ‏خبرتى ‏الشخصية‏ ‏فى ‏مجال‏ ‏هو‏ ‏من‏ ‏أصعب‏ ‏وأشرق‏ ‏وأشرف‏ ‏المجالات‏، ‏ألا‏ ‏وهو‏ ‏تربية‏ ‏المعالج‏ ‏النفسي‏، ‏والتى ‏فى ‏اعتقادى ‏أنها‏ ‏لا‏ ‏تختلف‏ ‏فى ‏جوهرها‏ ‏وهدفها‏ ‏عن‏ ‏التربية‏ ‏بصفة‏ ‏عامة‏، ‏وأخذ‏ ‏هذا‏ ‏الموضوع‏ ‏بجدية‏ ‏تامة‏ ‏ومحاولة‏ ‏أمنية‏ ‏هو‏ ‏من‏ ‏أهم‏ ‏السبل‏ ‏للنهوض‏ ‏بالطب‏ ‏النفسى ‏فى ‏مجالاته‏ ‏المتعددة‏.‏

[1] – القول هنا، بطبيعة الحال، للأستاذ الدكتور يحيى الرخاوى.

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *