الرئيسية / مقالات صحفية / جريدة الأهرام / من‏ ‏هو‏ ‏المجنون‏ ‏ومن‏ ‏هو‏ ‏العاقل

من‏ ‏هو‏ ‏المجنون‏ ‏ومن‏ ‏هو‏ ‏العاقل

الاهرام‏ 13 / 1 / 1979‏

من‏ ‏هو‏ ‏المجنون‏ ‏ومن‏ ‏هو‏ ‏العاقل

سؤال‏ ‏يجيب‏ ‏عليه‏ ‏أكبر‏ ‏حشد‏ ‏من‏ ‏الأطباء‏ ‏والعلماء‏ ‏المصريين‏ ‏والأجانب‏ ‏فى ‏أول‏ ‏مؤتمر‏ ‏دولى ‏للطب‏ ‏النفسى ‏فى ‏مصر

شهدت‏ ‏القاهرة‏ ‏جلسات‏ ‏أول‏ ‏مؤتمر‏ ‏دولى ‏للطب‏ ‏النفسى ‏بمصر‏ ‏والشرق‏ ‏الاوسط‏ .. ‏الذى ‏نظمته‏ ‏الجمعية‏ ‏العالمية‏ ‏للطب‏ ‏النفسى ‏بالاشتراك‏ ‏مع‏ ‏الجمعية‏ ‏المصرية‏ ‏للطب‏ ‏النفسى ‏ووزارة‏ ‏الصحة‏ .. ‏واشترك‏ ‏فيه‏ ‏أكثر‏ ‏من‏ 450 ‏عالما‏ ‏وطبيبا‏ ‏نفسيا‏ ‏من‏ ‏أشهر‏ ‏العلماء‏ ‏والاطباء‏ ‏النفسيين‏ ‏والعالميين‏ ‏يمثلون‏ 21 ‏دولة‏ ‏اجنبية‏ ‏وعربية‏ ‏منها‏ ‏أمريكا‏ ‏وكندا‏ ‏وانجلترا‏ ‏وفرنسا‏ ‏والسويد‏ ‏والسعودية‏ ‏والكويت‏ ‏ومصر‏ – ‏قدموا‏ ‏للمؤتمر‏ ‏حصيلة‏ 60 ‏بحثا‏ ‏جديدا‏ ‏منها‏ 20 ‏بحثا‏ ‏لعلمائنا‏ ‏المصريين‏.‏

وقد‏ ‏افتتح‏ ‏المؤتمر‏ ‏السيد‏ ‏الدكتور‏ ‏ممدوح‏ ‏جبر‏ ‏وزير‏ ‏الصحة‏ ‏بالنيابة‏ ‏عن‏ ‏الرئيس‏ ‏محمد‏ ‏أنور‏ ‏السادات‏ .. ‏وقال‏ ‏سيادته‏ ‏فى ‏حفل‏ ‏افتتاح‏ ‏المؤتمر‏ : ‏ان‏ ‏الصراع‏ ‏الاعظم‏ ‏الذى ‏يواجهه‏ ‏الانسان‏ ‏عبر‏ ‏تاريخ‏ ‏تطوره‏ ‏هو‏ ‏صراعه‏ ‏بين‏ ‏ذاته‏ ‏وبين‏ ‏نتاج‏ ‏عقله‏, ‏ولقد‏ ‏نجح‏ ‏الانسان‏ ‏فى ‏الحفاظ‏ ‏على ‏بقائه‏ ‏ضد‏ ‏كل‏ ‏ما‏ ‏هدد‏ ‏وجوده‏ ‏الا‏ ‏انه‏ ‏مازال‏ ‏يواصل‏ ‏السعى ‏لمعرفة‏ ‏المزيد‏ ‏عن‏ ‏نفسه‏ ‏وعن‏ ‏وجوده‏ ‏وهدفه‏ .. ‏وبهذه‏ ‏المناسبة‏ ‏يهمنى ‏أن‏ ‏أذكر‏ ‏ارتباط‏ ‏العلاج‏ ‏الجسمى ‏والنفسى ‏للانسان‏ ‏ارتباط‏ ‏النفسى ‏والجسم‏ ‏فى ‏البشر‏ .. ‏ومن‏ ‏هنا‏ ‏يأتى ‏أهمية‏ ‏دور‏ ‏الطب‏ ‏النفسى ‏المتزايد‏ ‏كأحد‏ ‏فنون‏ ‏العلاج‏ ‏واحد‏ ‏اعمدة‏ ‏الوقاية‏ ‏ضد‏ ‏ا‏ ‏يعترض‏ ‏الانسان‏ ‏فى ‏معركة‏ ‏الحياة‏ ..‏

اما‏ ‏الجلسات‏ ‏العلمية‏ ‏فقد‏ ‏ناقشت‏ ‏ستين‏ ‏بحثا‏ ‏ودراسة‏ ‏مختلفة‏ ‏تدور‏ ‏حول‏ ‏اسباب‏ ‏المرض‏ ‏النفسى .. ‏والعلاجات‏ ‏طويلة‏ ‏المدى ‏للامراض‏ ‏النفسية‏ ‏مثل‏ ‏العلاج‏ ‏بالعقاقير‏ ‏أو‏ ‏العلاج‏ ‏النفسى ‏الجماعى .. ‏وكذلك‏ ‏الطرق‏ ‏الجديدة‏ ‏للعلاج‏ ‏النفسى ‏مثل‏ ‏العلاج‏ ‏الجراحى ‏والعلاج‏ ‏عن‏ ‏طريق‏ ‏الحرمان‏ ‏من‏ ‏النوم‏! .. ‏كما‏ ‏شملت‏ ‏الابحاث‏ ‏ايضا‏ ‏دراسات‏ ‏عن‏ ‏الانتحار‏ ‏والادمان‏ ‏كظواهر‏ ‏نفسية‏ ‏مرضية‏ ‏خطيرة‏ ‏فى ‏المجتمعات‏ ‏المتحضرة‏ .‏

وقد‏ ‏بدأت‏ ‏الجلسات‏ ‏العلمية‏ ‏للمؤتمر‏ ‏ببحث‏ ‏شيق‏ ‏للدكتور‏ ‏احمد‏ ‏عكاشة‏ ‏استاذ‏ ‏الطب‏ ‏النفسى ‏بجامعة‏ ‏القاهرة‏ ‏اثبت‏ ‏فيه‏ ‏ان‏ ‏قدماء‏ ‏المصريين‏ ‏هم‏ ‏أول‏ ‏من‏ ‏شخصوا‏ ‏الامراض‏ ‏النفسية‏ ‏وقاموا‏ ‏بوصف‏ ‏شامل‏ ‏لها‏ ‏كما‏ ‏ثبت‏ ‏ذلك‏ ‏من‏ ‏خلال‏ ‏دراسته‏ ‏لــ‏ 6 ‏برديات‏ ‏خاصة‏ ‏برديات‏ “كاهون” ‏و‏ “ابرش” ‏التى ‏توضح‏ ‏أن‏ ‏المصريين‏ ‏القدماء‏ ‏أرجعوا‏ ‏أعراض‏ ‏الاكتئاب‏ ‏واليأس‏ ‏والحزن‏ ‏واضطراب‏ ‏التفكير‏ ‏الى ‏أسباب‏ ‏عضوية‏ ‏بينما‏ ‏لم‏ ‏يعرف‏ ‏الطب‏ ‏النفسى ‏المعاصر‏ ‏الاسباب‏ ‏العضوية‏ ‏للمرض‏ ‏الفسى ‏والعقلى ‏الا‏ ‏منذ‏ 50 ‏سنة‏ ‏فقط‏ .. ‏كما‏ ‏ذكرت‏ ‏هذه‏ ‏البرديات‏ ‏أن‏ “أمحتب” ‏كان‏ ‏يعالج‏ ‏المرضى ‏النفسيين‏ ‏بالاعشاب‏ ‏المهدئة‏ ‏والوسيقى ..‏

هذا‏ ‏عن‏ ‏علاج‏ ‏الامراض‏ ‏النفسية‏ ‏ايام‏ ‏قدماء‏ ‏المصريين‏ ‏أما‏ ‏عن‏ ‏طرق‏ ‏العلاج‏ ‏الحديثة‏ ‏فى ‏الطب‏ ‏النفسى ‏فقد‏ ‏ناقش‏ ‏المؤتمر‏ ‏هذه‏ ‏الطرق‏ ‏والتى ‏تشمل‏ ‏العلاج‏ ‏النفسى ‏الجماعى .. ‏والعلاج‏ ‏الجراحى .. ‏والعلاج‏ ‏بالليثيوم‏ .. ‏والعلاج‏ ‏من‏ ‏طريق‏ ‏الحرمان‏ ‏من‏ ‏النوم‏!!‏

العلاج‏ ‏النفسى ‏الجماعي

والعلاج‏ ‏النفسى ‏الجماعى ‏هو‏ ‏من‏ ‏احدى ‏الوسائل‏ ‏الحديثة‏ ‏للعلاج‏ ‏النفسى ‏الطويل‏ ‏المدى .. ‏والذى ‏يعتمد‏ ‏على ‏معالجة‏ ‏عدة‏ ‏أفراد‏ ‏سويا‏ ‏بواسطة‏ ‏معالج‏ ‏واحد‏ ‏او‏ ‏اكثر‏ ..‏

ويقول‏ ‏الدكتور‏ ‏محمد‏ ‏شعلان‏ ‏أستاذ‏ ‏الطب‏ ‏النفسى ‏بالازهر‏ ‏وزبو‏ ‏العلاج‏ ‏النفسى ‏الجماعى ‏فى ‏مصر‏ .. ‏أن‏ ‏هذه‏ ‏الوسيلة‏ ‏العلاجية‏ ‏الحديثة‏ ‏تتميز‏ ‏ببعض‏ ‏الصفات‏ ‏التى ‏لا‏ ‏تتوفر‏ ‏فى ‏العلاج‏ ‏النفسى ‏الفردى .. ‏فهى ‏ليست‏ ‏مجرد‏ ‏وسيلة‏ ‏اقتصادية‏ ‏لممارسة‏ ‏العلاج‏ ‏بالجملة‏ ‏ولكن‏ ‏لها‏ ‏مزايا‏ ‏أن‏ ‏المجموعة‏ ‏تمثل‏ ‏أرب‏ ‏شكل‏ ‏للواقع‏ ‏الاجتماعى ‏الطبيعى ‏حيث‏ ‏يتعامل‏ ‏الفرد‏ ‏الواحد‏ ‏مع‏ ‏عدة‏ ‏أفراد‏ ‏فى ‏فريق‏ ‏أو‏ ‏مجموعة‏ .. ‏فالعلاج‏ ‏النفسى ‏الجماعى ‏يوفر‏ ‏له‏ ‏الاطار‏ ‏الذى ‏يتدرب‏ ‏فيه‏ ‏فى ‏التعامل‏ ‏مع‏ ‏مجموعة‏ ‏من‏ ‏الناس‏ .. ‏وكذلك‏ ‏نجد‏ ‏أن‏ ‏الجماعة‏ ‏لها‏ ‏أثر‏ ‏تشجيعى ‏على ‏أفرادها‏ .. ‏فالفرد‏ ‏مثلا‏ ‏قد‏ ‏يخجل‏ ‏من‏ ‏البكاء‏ ‏أمام‏ ‏المعالج‏ .. ‏ولكنه‏ ‏اذا‏ ‏كان‏ ‏فى ‏مجموعة‏ ‏ورأى ‏فردا‏ ‏آخر‏ ‏يبكى ‏أو‏ ‏رأى ‏المجموعة‏ ‏تشجعه‏ ‏فى ‏التعبير‏ ‏عن‏ ‏نفسه‏ ‏فى ‏صدق‏ ‏وحرية‏, ‏فالجماعة‏ ‏فى ‏هذه‏ ‏الحالة‏ ‏تتحول‏ ‏الى ‏عنصر‏ ‏ميسر‏ ‏للتعبير‏ ‏الانفعالى ‏له‏ .. ‏كذلك‏ ‏فان‏ ‏الجماعة‏ ‏تعطى ‏للفرد‏ ‏البعد‏ ‏الاجتماعى ‏لحجم‏ ‏شكواه‏ .. ‏فهو‏ ‏يعانى ‏من‏ ‏شكوى ‏يعتقد‏ ‏أنها‏ ‏ضخمة‏ ‏أو‏ ‏فريدة‏ ‏من‏ ‏نوعها‏ ‏الى ‏أن‏ ‏يلتقى ‏مع‏ ‏افراد‏ ‏آخرين‏ ‏يعانون‏ ‏من‏ ‏آلام‏ ‏مشابهة‏ ‏فيرى ‏شكواه‏ ‏فى ‏حجمها‏ ‏الحقيقى ‏وبدون‏ ‏مبالغة‏, ‏كما‏ ‏نجد‏ ‏ان‏ ‏الجماعة‏ ‏تعطى ‏للفرد‏ ‏مرآة‏ ‏عن‏ ‏نفسه‏ ‏فاذا‏ ‏كان‏ ‏يعانى ‏من‏ ‏احساس‏ ‏بالنقص‏ ‏أو‏ ‏القصور‏ ‏فقد‏ ‏يكتشف‏ ‏من‏ ‏خلال‏ ‏الجماعة‏ ‏أنه‏ ‏محبوب‏ ‏وله‏ ‏مزايا‏ ‏عديدة‏ .. ‏والعكس‏ ‏صحيح‏ ‏فاذا‏ ‏كان‏ ‏يعانى ‏من‏ ‏العمى ‏النسبى ‏لعيوبه‏ ‏كان‏ ‏يكون‏ ‏مغرورا‏ .. ‏فقد‏ ‏يكتشف‏ ‏أيضا‏ ‏من‏ ‏خلال‏ ‏تعامل‏ ‏الجماعة‏ ‏معه‏ ‏هذه‏ ‏العيوب‏ .. ‏ونظرا‏ ‏لتكوين‏ ‏الجماعة‏ ‏كوحدة‏ ‏متماسكة‏ ‏

د‏. ‏حلمى ‏غالي

يعاون‏ ‏بعضهم‏ ‏البعض‏ ‏فانه‏ ‏يستطيع‏ ‏من‏ ‏خلال‏ ‏هذه‏ ‏العلاقة‏ ‏الموجبة‏ ‏أن‏ ‏يتحمل‏ ‏قدرا‏ ‏من‏ ‏النقد‏ ‏أو‏ ‏الهجوم‏ ‏قد‏ ‏لا‏ ‏يتحمله‏ ‏قدرا‏ ‏من‏ ‏النقد‏ ‏أو‏ ‏الهجوم‏ ‏قد‏ ‏لا‏ ‏يتحمله‏ ‏فى ‏أطار‏ ‏آخر‏, ‏لذلك‏ ‏فأنه‏ ‏يتقبل‏ ‏مشاعره‏ ‏العدوانية‏ ‏اكثر‏ ‏من‏ ‏ذى ‏قبل‏ ‏مما‏ ‏يعاونه‏ ‏على ‏التخلص‏ ‏من‏ ‏كثير‏ ‏من‏ ‏المشاعر‏ ‏المكبوتة‏, ‏فكثيرا‏ ‏ما‏ ‏يكون‏ ‏المرض‏ ‏النفسى ‏ناتجا‏ ‏عن‏ ‏صراع‏ ‏داخلى ‏بين‏ ‏رغبات‏ ‏متعارضة‏ ‏محرمة‏ ‏أهمها‏ ‏الرغبات‏ ‏العدوانية‏ ‏والرغبات‏ ‏الجنسية‏ ‏

د‏. ‏رفعت‏ ‏محفوظ

‏.. ‏فاذا‏ ‏ما‏ ‏اكتشف‏ ‏ان‏ ‏الجماعة‏ ‏تسمح‏ ‏له‏ ‏بالحديث‏ ‏عن‏ ‏تلك‏ ‏الرغبات‏ ‏وبالتعبير‏ ‏عن‏ ‏الانفعالات‏ ‏المصاحبة‏ ‏لها‏ .. ‏فان‏ ‏ذلك‏ ‏يعاونه‏ ‏على ‏اخراجها‏ ‏فى ‏الضوء‏ ‏وبالتالى ‏التحكم‏ ‏فيها‏ ‏بطريقة‏ ‏واعية‏ ‏تعاونه‏ ‏على ‏التكيف‏ ‏مع‏ ‏المجتمع‏.‏

قد‏ ‏يبدو‏ ‏من‏ ‏الصعب‏ ‏أن‏ ‏يتحدث‏ ‏الفرد‏ ‏عن‏ ‏اسراره‏ ‏الداخلية‏ ‏امام‏ ‏مجموعة‏ . ‏ولكن‏ ‏الذى ‏يحدث‏ ‏انه‏ ‏حينما‏ ‏يسمع‏ ‏اردا‏ ‏آخر‏ ‏يتحدث‏ ‏عن‏ ‏اسراره‏ ‏فسرعان‏ ‏ما‏ ‏يتغلب‏ ‏على ‏مخاوفه‏ .. ‏ويضيف‏ ‏د‏. ‏شعلان‏ ‏ان‏ ‏العنصر‏ ‏الاساسى ‏فى ‏العلاج‏ ‏الجماعى ‏ليس‏ ‏هو‏ ‏محتوى ‏تلك‏ ‏الاسرار‏ ‏ولن‏ ‏الانفعال‏ ‏المصاحب‏ ‏له‏ ‏فمثلا‏ ‏قد‏ ‏تكون‏ ‏لدى ‏زوجة‏ ‏رغبة‏ ‏مكبوتة‏ ‏فى ‏العدوان‏ ‏على ‏زوجها‏ ‏الذى ‏تحبه‏ .. ‏هذا‏ ‏لا‏ ‏يعنى ‏بالضرورة‏ ‏انها‏ ‏يجب‏ ‏لكى ‏تعالج‏ ‏ان‏ ‏تتحدث‏ ‏مباشرة‏ ‏عن‏ ‏هذه‏ ‏الرغبة‏ .. ‏ولكنها‏ ‏قد‏ ‏تبدا‏ ‏بمجرد‏ ‏التعبير‏ ‏الانفعالى ‏عن‏ ‏الغضب‏ ‏تجاه‏ ‏احد‏ ‏افراد‏ ‏المجموعة‏ ‏قد‏ ‏يمثل‏ ‏زوجها‏ ‏أو‏ ‏يتشابه‏ ‏معه‏ – ‏وربما‏ ‏لاسباب‏ ‏اخرى ‏غير‏ ‏تلك‏ ‏التى ‏تجعلها‏ ‏غاضبة‏ ‏عن‏ ‏زوجها‏ – ‏أن‏ ‏مجرد‏ ‏تعبير‏ ‏الغضب‏ ‏الذى ‏تبديه‏ ‏قد‏ ‏يجعل‏ ‏تلك‏ ‏الرغبات‏ ‏العدوانية‏ ‏المكبوتة‏ ‏تظهر‏ ‏فى ‏حيز‏ ‏الضوء‏ ‏مما‏ ‏ييسر‏ ‏لها‏ ‏القدرة‏ ‏على ‏التحكم‏ ‏فيها‏ .. ‏وفى ‏هذه‏ ‏الحالة‏ ‏فانها‏ ‏لن‏ ‏تخاف‏ ‏من‏ ‏الحديث‏ ‏عن‏ ‏تلك‏ ‏الرغبات‏ ‏امام‏ ‏المجموعة‏ .. ‏يلو‏ ‏ذلك‏ ‏مرحلة‏ ‏تتغلب‏ ‏فيها‏ ‏على ‏خوفها‏ ‏من‏ ‏التعبير‏ ‏عن‏ ‏هذه‏ ‏المشاعر‏ ‏تجاه‏ ‏زوجها‏ ‏الحقيقى ‏الامر‏ ‏الذى ‏يعاونها‏ ‏على ‏أن‏ ‏تنشأ‏ ‏معه‏ ‏علاقة‏ ‏صريحة‏ ‏وتقالية‏ .. ‏فتعبر‏ ‏عن‏ ‏غضبها‏ ‏منه‏ ‏وعدوانها‏ ‏تجاهه‏ ‏دون‏ ‏ان‏ ‏تخاف‏ ‏من‏ ‏فقدان‏ ‏حبه‏ ‏لها‏ ..‏

ان‏ ‏مثل‏ ‏هذه‏ ‏المواجهة‏ ‏فى ‏الجماعات‏ ‏العلاجية‏ ‏اصبحت‏ ‏مفيدة‏ ‏لدرجة‏ ‏انها‏ ‏تمارس‏ ‏الان‏ ‏فى ‏جماعات‏ ‏اخرى ‏لغير‏ ‏الاغراض‏ ‏العلاجية‏ ‏تعرف‏ – ‏بــ‏ “جماعات‏ ‏المواجهة” ‏وهى ‏شبيهة‏ ‏بالجلسات‏ ‏العلاجية‏ .. ‏ولكنها‏ ‏تؤدى ‏وظيفة‏ ‏مختلفة‏ ‏وهى ‏معاونة‏ ‏الافراد‏ ‏الاسوياء‏ ‏على ‏النمو‏ ‏والتطور‏ ‏وممارسة‏ ‏الحياة‏ ‏بصدق‏ ‏وتلقائية‏ ‏أكثر‏.‏

جراحة‏ ‏بالمخ‏ ‏للمتخلفين‏ ‏عقليا‏ ‏وعن‏ ‏دور‏ ‏العلاج‏ ‏الجراحى ‏فى ‏الطب‏ ‏النفسى – ‏تقدم‏ ‏الدكتور‏ ‏سيد‏ ‏الجندى ‏رئيس‏ ‏قسم‏ ‏جراحة‏ ‏المخ‏ ‏حديثة‏ ‏تجرى ‏للاطفال‏ ‏المتخلفين‏ ‏عقليا‏ ‏شديدى ‏التهيج‏ ‏الذين‏ ‏يميلون‏ ‏الى ‏التخريب‏ ‏للحد‏ ‏من‏ ‏نشاطهم‏ ‏الحركى ‏الزائد‏ ‏عن‏ ‏الحد‏ ‏الطبيعي‏.‏

وهذه‏ ‏العملية‏ ‏وتسمى “الستريو‏ ‏تاكتيك” ‏يستعمل‏ ‏فيها‏ ‏جهاز‏ ‏خاص‏ ‏ملتحق‏ ‏به‏ ‏ابرة‏ ‏رفيعة‏ .. ‏وبواسطة‏ ‏حسابات‏ ‏معينة‏ ‏يمكن‏ ‏الوصول‏ ‏بالابرة‏ ‏من‏ ‏خارج‏ ‏الجمجمة‏ ‏الى ‏النقطة‏ ‏المسئولة‏ ‏عن‏ ‏التصرفات‏ ‏غير‏ ‏الارادية‏ ‏فى ‏عمق‏ ‏المخ‏ ‏ومركز‏ ‏الاعصاب‏ ‏السمبتاوية‏ .. ‏وقد‏ ‏اجريت‏ ‏هذه‏ ‏العملية‏ ‏على ‏ثمانية‏ ‏اطفال‏ ‏حتى ‏الان‏ .. ‏واعطت‏ ‏نتائج‏ ‏مشجعة‏ ‏حيث‏ ‏تجول‏ ‏هؤلاء‏ ‏الاطفال‏ ‏الى ‏اطفال‏ ‏هادئين‏ ‏يمكن‏ ‏التعايش‏ ‏معهم‏ .. ‏ولا‏ ‏تجرى ‏هذه‏ ‏العملية‏ ‏الا‏ ‏فى ‏الحالات‏ ‏التى ‏يفشل‏ ‏فيها‏ ‏العلاج‏ ‏الدوائى ‏فى ‏تهدئة‏ ‏هؤلاء‏ ‏الاطفال‏.‏

كما‏ ‏ناقش‏ ‏المؤتمر‏ ‏موضوع‏ “العلاج‏ ‏بالحرمان‏ ‏من‏ ‏النوم” ‏كطريقة‏ ‏من‏ ‏أحدث‏ ‏طرق‏ ‏العلاج‏ ‏النفسى ‏المتبعة‏ ‏الان‏ .. ‏وقد‏ ‏تقدم‏ ‏الدكتور‏ ‏رفعت‏ ‏محفوظ‏ ‏مدير‏ ‏دار‏ ‏المقطم‏ ‏للصحة‏ ‏النفسية‏ ‏ببحث‏ ‏لدراسة‏ ‏أجراها‏ ‏عن‏ “العلاج‏ ‏بالحرمان‏ ‏من‏ ‏النوم” ‏كجزء‏ ‏من‏ ‏خطة‏ ‏متكاملة‏ ‏فى ‏وسط‏ ‏علاجى .. ‏وطبق‏ ‏هذا‏ ‏النوع‏ ‏من‏ ‏العلاج‏ ‏على ‏ستة‏ ‏مرضى ‏اربعة‏ ‏منهم‏ ‏مرضى ‏فصاميين‏ ‏وواحد‏ ‏مصاب‏ ‏بالوسواس‏ ‏القهرى ‏والاخير‏ ‏مصاب‏ ‏بحالة‏ ‏فقد‏ ‏الشهية‏ ‏العصبي‏.‏

والعلاج‏ ‏بالحرمان‏ ‏من‏ ‏النوم‏ ‏لفترة‏ ‏تتراوح‏ ‏من‏ 24 – 27 ‏ساعة‏ ‏متواصلة‏ ‏يشغل‏ ‏فيها‏ ‏وقت‏ ‏المريض‏ ‏فى ‏هذه‏ ‏الفترة‏ ‏بالاستذكار‏ ‏والمناقشة‏ ‏مع‏ ‏الطبيب‏ ‏المعالج‏ ‏وبعض‏ ‏الاعمال‏ ‏اليدوية‏ ‏أو‏ ‏بالجرى ‏وأخذ‏ ‏حمامات‏ ‏ولعب‏ ‏الرياضة‏ ‏مع‏ ‏الطبيب‏ ‏المعالج‏ .. ‏ولابد‏ ‏أنيشترك‏ ‏الطبيب‏ ‏المعالج‏ ‏أو‏ ‏مساعده‏ ‏بالتناوب‏ ‏مع‏ ‏المريض‏ ‏فى ‏قضاه‏ ‏هذه‏ ‏الفترة‏ .. ‏والغرض‏ ‏من‏ ‏هذا‏ ‏النوع‏ ‏من‏ ‏العلاج‏ ‏أن‏ ‏المريض‏ ‏بعد‏ ‏هذه‏ ‏الفترة‏ ‏من‏ ‏الحرمان‏ ‏من‏ ‏النوم‏ ‏يكون‏ ‏اكثر‏ ‏تجاوبا‏ ‏فى ‏العلاج‏ ‏وذا‏ ‏رؤية‏ ‏اوضح‏ ‏لاعراض‏ ‏مرضه

علاج‏ ‏الشيزوفرانيا‏ ‏بالعقاقير‏ ‏

وعن‏ ‏علاج‏ ‏الامراض‏ ‏النفسية‏ ‏والعقلية‏ ‏بالعقاقير‏ ‏تقدم‏ ‏الدكتور‏ ‏عمر‏ ‏شاهين‏ ‏رئيس‏ ‏قسم‏ ‏الطب‏ ‏النفسى ‏بقصر‏ ‏العينى ‏ببحث‏ ‏عن‏ ‏نتائج‏ ‏استخدام‏ ‏عقار‏ ‏البرفينازين‏ ‏لمرضى ‏الفصام‏ ..‏

وقد‏ ‏اجريت‏ ‏تلك‏ ‏الدراسة‏ ‏على 34 ‏مريضا‏ ‏وتبين‏ ‏منها‏ ‏ان‏ 38% ‏منهم‏ ‏لحسنوا‏ ‏تحسنا‏ ‏كبيرا‏ ‏جدا‏ ‏و‏ 18% ‏منهم‏ ‏تحسنوا‏ ‏تحسنا‏ ‏طيبا‏, ‏أما‏ ‏الباقى ‏فتتفاوت‏ ‏درجات‏ ‏تحسنهم‏ ‏الى ‏درجات‏ ‏أقل‏ ‏من‏ ‏ذلك‏ .. ‏وقد‏ ‏لوحظ‏ ‏ان‏ ‏تأثير‏ ‏العقار‏ ‏يكون‏ ‏افضل‏ ‏فى ‏حالة‏ ‏وجود‏ ‏أعراض‏ ‏ايجابية‏ ‏لمرضى ‏الفصام‏ ‏ومرضى ‏الفصام‏ “الشيزوفرانيا” .. ‏هو‏ ‏مرض‏ ‏عقلى ‏أساسا‏ ‏يبدأ‏ ‏فى ‏أولى ‏مراحل‏ ‏الشباب‏ .. ‏وأن‏ ‏كان‏ ‏قد‏ ‏يحدث‏ ‏فى ‏بعض‏ ‏الاطفال‏ .. ‏وتبدا‏ ‏أعراض‏ ‏المرض‏ ‏بتدهور‏ ‏تدريجى ‏فى ‏شخصية‏ ‏المريض‏ ‏وفى ‏طريقة‏ ‏تعامله‏ ‏مع‏ ‏المجتمع‏ ‏نتيجة‏ ‏لاضطرابات‏ ‏التفكير‏ ‏والوجدان‏ .. ‏فيبعد‏ ‏عن‏ ‏الواقع‏ ‏ويعيش‏ ‏فى ‏عالم‏ ‏من‏ ‏صنعه‏ .. ‏والهدف‏ ‏من‏ ‏علاجه‏ ‏اعادته‏ ‏الى ‏الواقع‏ ‏ثانيا‏ .. ‏وجدير‏ ‏بالذكر‏ ‏أن‏ ‏حوالى 25% ‏من‏ ‏نزلاء‏ ‏المستشفيات‏ ‏العقلية‏ ‏من‏ ‏مرضى ‏الفصام‏ .. ‏وان‏ ‏كان‏ ‏الاتجاه‏ ‏الحديث‏ ‏فى ‏الطب‏ ‏النفسى ‏الان‏ ‏كما‏ ‏يؤكد‏ ‏د‏. ‏شاهين‏ ‏هو‏ ‏اطلاق‏ ‏هؤلاء‏ ‏المرضى ‏خارج‏ ‏أسوار‏ ‏تلك‏ ‏المستشفيات‏. ‏فأى ‏مريض‏ ‏فصام‏ ‏لايمكن‏ ‏تفريقه‏ ‏من‏ ‏الشخص‏ ‏العادى .. ‏الا‏ ‏فى ‏بعض‏ ‏المواقف‏ ‏الصغيرة‏ ‏التى ‏يتصور‏ ‏فيها‏ ‏نفسه‏ ‏أنه‏ ‏نابليون‏ ‏مثلا‏! ‏أو‏ ‏أن‏ ‏هناك‏ ‏عصابة‏ ‏ما‏ ‏لترصد‏ ‏تحركاته‏ ‏وتريد‏ ‏أن‏ ‏تفتك‏ ‏به‏! ‏ومثل‏ ‏هؤلاء‏ ‏المرضى ‏لا‏ ‏خطر‏ ‏أبدا‏ ‏عليهم‏ ‏من‏ ‏أنفسهم‏ ‏بل‏ ‏أنه‏ ‏توجد‏ ‏حالات‏ ‏كثيرة‏ ‏لمرضى ‏نفسيين‏ ‏يكون‏ ‏سلوكهم‏ ‏مضطربا‏ ‏أكثر‏ ‏من‏ ‏المريض‏ ‏الفصامى “العقلي” ‏او‏ ‏فى ‏معيشتهم‏ ‏وسط‏ ‏المجتمع‏, ‏ولكن‏ ‏هناك‏ ‏فقط‏ ‏فئة‏ ‏قليلة‏ ‏من‏ ‏مرضى ‏الفصام‏ ‏تكيفهم‏ ‏مع‏ ‏البيئة‏ ‏وصل‏ ‏الى ‏حد‏ ‏لا‏ ‏يحتمل‏ ‏هؤلاء‏ ‏فقط‏ ‏هم‏ ‏الذين‏ ‏يجب‏ ‏ادخالهم‏ ‏مستشفيات‏ ‏الامراض‏ ‏العقلية‏ ‏وعلى ‏كل‏ ‏حال‏ ‏فان‏ ‏علاج‏ ‏المرض‏ ‏العقلى ‏أصبح‏ ‏الان‏ ‏أكثر‏ ‏سرعة‏ ‏من‏ ‏المرض‏ ‏النفسى .. ‏فاذا‏ ‏ما‏ ‏اكتشف‏ ‏المرض‏ ‏العقلى ‏فى ‏المرحلة‏ ‏المبكرة‏ ‏فان‏ ‏علاجه‏ ‏لا‏ ‏يستغرق‏ ‏أكثر‏ ‏من‏ 2 – 3 ‏أسابيع‏ ‏بينما‏ ‏قد‏ ‏يطول‏ ‏علاج‏ ‏المريض‏ ‏النفسى ‏لعدة‏ ‏سنين‏ ‏

الاتجاه‏ ‏الجديد‏ ‏الان‏:‏

اطلاق‏ ‏حرية‏ ‏المرضى ‏العقليين

وحول‏ ‏نفس‏ ‏موضوع‏ ‏عدم‏ ‏حجز‏ ‏المرضى ‏العقليين‏ ‏داخل‏ ‏الاسوار‏ .. ‏تحدث‏ ‏الدكتور‏ ‏حلمى ‏غالى ‏مدير‏ ‏مستشفى ‏الصحة‏ ‏النفسية‏ ‏بالخانكة‏ .. ‏واوضح‏ ‏فى ‏بحثه‏ ‏الى ‏اى ‏مدى ‏يسمح‏ ‏للمريض‏ ‏العقلى ‏أن‏ ‏يعيش‏ ‏وسط‏ ‏المجتمع‏ .. ‏ويقول‏ ‏د‏. ‏غالى ‏أن‏ ‏الاتجاه‏ ‏الجديد‏ ‏الان‏ ‏فى ‏الطب‏ ‏النفسى ‏اعتبار‏ ‏المريض‏ ‏العقلى ‏انسانا‏ ‏عاديا‏ ‏ومن‏ ‏حقه‏ ‏الا‏ ‏يحسجن‏ ‏داخل‏ ‏أسوار‏ ‏المستشفي‏.. ‏من‏ ‏الاخذ‏ ‏فى ‏الاعتبار‏ ‏أن‏ ‏هناك‏ ‏بعض‏ ‏حالات‏ ‏يلزم‏ ‏حجزها‏ ‏فى ‏المستشفى .. ‏وهى ‏الحالات‏ ‏التى ‏لها‏ ‏تصرفات‏ ‏خطرة‏ ‏ضد‏ ‏المجتمع‏ ‏أو‏ ‏ضد‏ ‏المريض‏ ‏نفسه‏.. ‏لذا‏ ‏يجب‏ ‏وضع‏ ‏قانون‏ ‏دولى ‏للامراض‏ ‏العقلية‏ ‏يحدد‏ ‏بدقة‏ ‏نوعية‏ ‏وخطوره‏ ‏المريض‏ ‏العقلى ‏الذى ‏يجب‏ ‏حجزه‏ .. ‏حتى ‏يحدث‏ ‏توازن‏ ‏بين‏ ‏حرية‏ ‏الانسان‏ ‏وحرية‏ ‏المجتمع‏ .. ‏فلا‏ ‏يتعدى ‏أحدهما‏ ‏على ‏الاخر‏ .. ‏فمثلا‏ ‏فى ‏بعض‏ ‏البلاد‏ ‏طغى ‏حق‏ ‏المجتمع‏ ‏على ‏حق‏ ‏الفرد‏ .. ‏واسيء‏ ‏استعمال‏ ‏الطب‏ ‏العقلى ‏فى ‏هذا‏ ‏المجال‏ .. ‏واتخذ‏ ‏من‏ ‏مستشفيات‏ ‏الامراض‏ ‏العقلية‏ ‏منفى ‏لغير‏ ‏المرغوب‏ ‏فيهم‏ .. ‏والعكس‏ ‏قد‏ ‏يحدث‏ ‏فمثلا‏ ‏هناك‏ ‏بلاد‏ ‏تطرفت‏ ‏فى ‏اعطاء‏ ‏حرية‏ ‏الفرد‏ ‏على ‏حساب‏ ‏حق‏ ‏المجتمع‏ .. ‏مما‏ ‏قد‏ ‏يودى ‏الى ‏كوارث‏ .. ‏مثل‏ ‏كارثة‏ ‏الانتحار‏ ‏الجماعى ‏لجماعة‏ “معبد‏ ‏الشعب” .. ‏فقد‏ ‏ثبت‏ ‏أن‏ “جيم‏ ‏جونز” ‏رئيس‏ ‏تلك‏ ‏الجماعة‏ ‏مريض‏ ‏عقلى ‏خطير‏ ‏ومع‏ ‏ذلك‏ ‏اطلق‏ ‏سراحه‏ .. ‏فلتج‏ ‏عن‏ ‏ذلك‏ ‏كارثة‏ ‏راح‏ ‏ضحيتها‏ ‏كثر‏ ‏من‏ 900 ‏شخص‏.‏

فالمرض‏ ‏العقلى ‏فى ‏حد‏ ‏ذاته‏ ‏لا‏ ‏يكفى ‏ان‏ ‏يكون‏ ‏مبررا‏ ‏لوضع‏ ‏المريض‏ ‏فى ‏المستشفى .. ‏ولكن‏ ‏الجحز‏ ‏يجب‏ ‏ان‏ ‏يكون‏ ‏مبنيا‏ ‏على ‏مدى ‏خطورة‏ ‏هذا‏ ‏الانسان‏ ‏على ‏المجتمع‏ ‏او‏ ‏على ‏نفسه‏, ‏فاذا‏ ‏كانت‏ ‏شأن‏ ‏حالة‏ ‏المريض‏ ‏ان‏ ‏تفقده‏ ‏ارادته‏ .. ‏فيحجز‏ ‏هذا‏ ‏المريض‏ ‏فى ‏المستشفى ‏الى ‏أن‏ ‏يتم‏ ‏علاجه‏ ‏ويطلق‏ ‏سراحه‏ .. ‏وحجز‏ ‏المريض‏ ‏فى ‏هذه‏ ‏الحالة‏ ‏لايكون‏ ‏تعديا‏ ‏عليحريته‏ .. ‏أنما‏ ‏حماية‏ ‏له‏ ‏أولا‏ ‏ولعائلته‏ ‏ثانيا‏ .. ‏فبفحص‏ 196 ‏مريضا‏ ‏عقليا‏ ‏من‏ ‏الذين‏ ‏اركبوا‏ ‏جرائم‏ ‏قتل‏ .. ‏وبدراسة‏ ‏صلة‏ ‏القرابة‏ ‏بين‏ ‏المريض‏ ‏والمجنى ‏عليه‏ .. ‏ثبت‏ ‏ان‏ 09 – ‏مريضا‏ ‏منهم‏ ‏قتل‏ ‏شخصا‏ ‏أو‏ ‏أكثر‏ ‏يمت‏ ‏لهم‏ ‏بصلة‏ ‏قرابة‏ ‏من‏ ‏الدرجة‏ ‏الاولى “أى ‏الاب‏ ‏أو‏ ‏الام‏ ‏الزوجة” ‏اى ‏حوالى 50% ‏منهم‏ .. ‏وان‏ 26 ‏مريض‏ ‏آخر‏ ‏قتلوا‏ ‏أقارب‏ ‏لهم‏ ‏وان‏ 44 ‏مريضا‏ ‏فقط‏ ‏قتلوا‏ ‏اغرابا‏ ‏كم‏ ‏اثبتت‏ ‏تلك‏ ‏الدراسة‏ ‏ايضا‏ ‏ان‏ ‏مرضى ‏الفصام‏ ‏هم‏ ‏اعلى ‏نسبة‏ ‏فى ‏الامراض‏ ‏العقلية‏ ‏التى ‏يرتكب‏ ‏اصحابها‏ ‏جرائم‏ .‏

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *